Клинико-генетические детерминанты хронической сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца

• Автор: Гандалоева, Марифа Ахметовна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 135 с. : 16 ил.

Ч
ОГЛАВЛЕНИЕ ОГЛАВЛЕНИЕ. ВВЕДЕНИЕ . ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Клиническая характеристика больных . Обработка фактического материала. ГЛАВА 3. Роль Ю полиморфизма гена ангиотензинпревращающего фермента в формировании хронической сердечной недостаточности у больных ИБС. Роль М5Т полиморфизма гена ангиотензиногена в формирова . ГЛАВА 4. ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНОВ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА. Роль С0 БьИ полиморфизма генов аполипопротеина СШ в формировании хронической сердечной недостаточности у больных ИБС. ГЛАВА 5. ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ4
ВЫВОДЫ. ИНОСТРАННАЯ ЛИТЕРАТУРА3
ГЛАВА 1. Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют, что хроническая сердечная недостаточность является самым распространенным, прогрессирующим и прогностически неблагоприятным заболеванием сердечнососудистой системы, особенно, среди больных пожилого возраста Ольбинская Л. И., Игнатенко С. Б., Преображенский Д. В. с соавт. Фомин И. В. с соавт. В развитых странах мира распространенность ХСН в общей популяции составляет 0,,0, однако среди пациентов старше лет она превышает Преображенский Д.


По данным Фрамингемского исследования, средняя 5летняя смертность во всей популяции лиц с ХСН с учетом начальных и умеренных стадий составляет для мужчин и для женщин, что в раз превышает показатели смертности в той же возрастной группе в общей популяции Но К. К. . На основании результатов крупных рандомизированных исследований в течении 1 года наблюдения умирает от до больных с ХСН IIIV ФК, обусловленных систолической дисфункции ЛЖ Преображенский Д. В. с соавт. I I
В большинстве случаев причиной развития ХСН является ИЬС, которая встречается более чем у больных. Женщины и лица пожилого возраста в случаев в анамнезе имеют артериальную гипертензию в сочетании с ИБС Долженко М. Н., Телесова Т. Н., Симбирцев , . Далее среди основных причин развития ХСН выделяют клапанные пороки и дилатационную кардиомиопатию Беленков Ю. Н. с соавт. Несмотря на большой международный интерес к проблеме ХСН, многие вопросы патогенеза, диагностики и лечения до настоящего времени остаются спорными и нерешенными. Научные исследования последних лет были сосредоточены на подтверждении главенствующей роли нейрогуморальных нарушений в развитии ХСН Беленков Ю. Н., Мартынов А. И., Васюк Ю. А. с соавт. М., . К началу наступившего XXI века в кардиологии отчетливо обозначилось новое направление, основанное на оценке вклада генетических факторов в развитие недостаточности кровообращения, которое позволит оценивать генетический риск и прогнозировать осложнения до появления клинических симптомов заболевания Моисеев , Терещенко С. Н., Т. Накопленные экспериментальные и клинические данные указывают на очевидность патогенетической роли молекулярногенетических механизмов в формировании и прогрессировании ХСН Моисеев , Терещенко С. Н., М.