Клинико-ангиографическая оценка применения стента "CYPHER" с антипролиферативным покрытием у больных с коронарным атеросклерозом

• Автор: Тирьяки, Бейхан
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 118 с. : 21 ил.

1.1 Развитие ЧКВ в лечении коронарного атеросклероза

1.2 Рестеноз после коронарного стентирования

1.3 Лечение рестсноза в стенте.

1.4 Профилактика рсстерюза внутри стента.

1.5 Заключение.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1 Характеристика материала исследования

2.2 Методы обследования и лечения

2.3 Методы статистического анализа.

Глава 3. Результаты имплантации коронарного стента с

антипролиферативным покрытием

3.1 Госпитальные результаты применения стента .
3.2 Отдаленные результаты применения стент
Глава 4. Результаты имплантации коронарного стента ВХ Vi
4.1 Госпитальные результаты применения стента ВХ Vi
4.2 Отдаленные результаты применения стента ВХ Vi
Глава 5. Обсуждение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Исследования рестеиоза в стенте на свиньях используются в настоящее время наиболее часто 7. Животным имплантируют в коронарные артерии стенты, превышающие размер артерий, и оценивают пролиферацию неоинтимы к му дню после стентирования. Модель привлекательна по
ряду причин ответ на повреждение сосуда у свиньи подобен реакции на травму коронарной артерии у человека 2, также интересно, что пища свиней, богатая жирами, вызывает большие изменения в стентированных артериях 6. Важным является и то, что размер и топография артерий у свиньи близки к человеческим. Применение ангиографии, внутрисосудистого ультразвука и техника имплантации стента у свиней подобны их клиническому использованию у людей. Количественный коронарный анализ в исследованиях на свиньях применяется аналогично клиническим расчетам. I лубина пенетрации стента в стенку артерии коррелирует с ростом последующей неоинтимы 1. У стентов с многоячеистой структурой степень повреждения оценивается изолированно для каждой ячейки и в среднем для всего сосудастента. Степень повреждения обычно коррелирует с площадью поперечного сечения неоинтимы и с процентом стеноза 1,4. Ранее также описывали индекс воспаления в дополнение к степени повреждения 4, поскольку основой инфильтрата вокруг структур стента оказываются клегки, появляющиеся в очагах воспаления. Известна связь между индексом воспаления, степенью повреждения артерии и толщиной последующей неоинтимы, означающая, что воспаление играет значительную роль в развитии рестеноза в стенте 4.