Диагностические возможности метода дисперсионного анализа ЭКГ-сигнала при остром коронарном синдроме

• Автор: Булгакова, Екатерина Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 133 с. : 4 ил.

ВВЕДЕНИЕ. Прогноз острого коронарного синдрома. Структурное и электрофизиологическое ремоделирование миокарда. Предпосылки и результаты применения принципа анализа в электрокардиографиистр. Роль свободпорадикальиых процессов в патогенезе нарушений ритма при ИБСстр. Общая характеристика обследованных групп. Методы обследования больныхстр. Материальнотехническое обеспечение метода, используемого в приборе КардиоВизорОбсИсгр. Показатели, получаемые при работе с программным обеспечение КардиоВизорсстр. Методические основы программного обеспечения КардиоВизорОбсИ стр. Критерии исключения больныхстр. Дисперсионные характеристики элекгрокардиосигнала в группах пациентов, выделенных в зависимости от длительности ухудшения на догоспитальном этапе заболевания в зависимости от анамнеза. Дисперсионные характеристики электрокардиосигнала в группах пациентов, выделенных в зависимости от отдаленного исхода заболевания. Показатели активности оксидативного стресса в выделенных группах пациентовстр. Прогностическая ценность метода дисперсионною анализа ЭКГсигнала у пациентов с острым коронарным синдромом.


Поверхность непрочного тромбоцитарпого тромба является источником микроэмболий с формированием очагов некроза 4,5. У больных ОКС высок риск возникновения фибрилляции желудочков, внезапной сердечной смерти и рецидива инфаркта миокарда 6. Подъем сегмента у больных с ОКС более чем в случаев ассоциируется с острым ИМ 6, при этом первостепенная терапевтическая стратегия ориентирована на незамедлительное применение тромболитических средств 7,8. Наличие изолированной депрессии сегмента ассоциировалось с острым ИМ в , а инверсия зубца Т в случаев 3,6. Ретроспективный анализ первой ЭКГ у больных сбез ИМ без зубца показал, что у больных имелись отрицательные зубцы Г, депрессия сегмента отмечалась в случаев около больных имели кратковременный подъем сегмента , у на ЭКГ не было обнаружено изменений комплекса 9. По данным проспективных исследований, больные с ОКС без подъема сегмента представляют по прогнозу ОКС гетерогенную группу у части больных он благоприятный, у отдельных категорий больных, по данным и соавт. В настоящее время регистрируется высокая летальность в течение первого года после эпизода нестабильной стенокардии. По данным проспективного исследования i v, которое включало больных длительность наблюдения 6 месяцев после ОКС, частота повторных госпитализаций составила ,6, реваскуляризации 8,7, летальных исходов 2,2, инфарктов миокарда 0,3. После инфаркта миокарда в 1 год умирает около больных, причем более половины из них внезапно в результате устойчивой желудочковой тахиаритмии и фибрилляции желудочков .