Гипотензивные состояния: факторы риска, поражения органов-мишеней, диагностика и методы коррекции

• Автор: Тюрина, Татьяна Венедиктовна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 529 с.

Г лава 1 . Методы и критерии диагностики артериальной гипотензии. Глава 2. Общая характеристика обследованных
2. Глава 3. Первичная артериальная гипотензия. Уровень артериального давления и влияние на него функциональных нагрузок у больных с артериальной гипотензией 6
Р. На основе тщательного клинического анализа причину рассматриваемых случаев транзиторной первичной артериальной гипотензии исследователи связывают с недостаточностью вегетативной регуляции кровообращения и трактуют их как нейрогенные, вазовагальные состояния и , . Кроме того, обращают на себя внимание данные оригинального исследования, выполненного ii . Они свидетельствуют о том, что кратковременная длящаяся всего несколько секунд нагрузка на велоэргометре вызывает и у здоровых людей, и у больных, страдающих гипоадренэргической гипотензией, значительное, но кратковременное длящееся несколько десятков секунд снижение АД и общего периферического сопротивления. Эти изменения связаны, вероятно, с вазодилатацией в работающих мышцах.


Это наблюдается у людей с нормальным и повышенным артериальным давлением с эссенциальной гипертензией, а также у животных с нормальным давлением и спонтанной АГ М и , и соавт. Причем степень постнагрузочного снижения АД обычно больше при наличии АГ или наклонности к ней и ,
и соавт. Постнагрузочная гипотензия наблюдается как в молодом и среднем, так и в пожилом возрасте i и соавт. Продолжительность ее зависит от массы участвовавших в ФН мышц и соавт. Постнагрузочная гипотензия не провоцирует ортостатические нарушения . V . Той или иной степени снижение ЛД наблюдается также в результате выполнения максимальной ФН ii М. ФН при занятиях физкультурой или нагрузки, напоминающей повседневную физическую активность. Однако устойчивость гипотензивной реакции в этих случаях еще требует уточнения . Гемодинамические сдвиги при постнагрузочной гипотензии представлены, главным образом, периферической вазодилатацией вероятно, спровоцированной метаболическими или терморстуляторными факторами, связанными с активной работой мышц, и, кроме того, относительно низким сердечным выбросом и . М. и соавт. Е.М. Наконец, Ф может сопровождаться развитием гиповолемии, которая в ВП на фоне гипотензии компенсируется за счет возврата в кровяное русло плазмы и альбумина из лимфатических депо и соавт. Продолжительные физические тренировки в аэробных условиях при умеренной интенсивности 4 раза в неделю по минут обеспечивают устойчивый гипотензивный эффект снижение систолического и диастолического АД примерно на 0 мм рт. В. и соавт.