Гипертоническая болезнь у работников локомотивных бригад железнодорожного транспорта: факторы риска, особенности течения и основных показателей функционального состояния сердечно-сосудистой системы, и

• Автор: Тонкова, Екатерина Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 162 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Содержание.
Список сокращений
Список обозначений.
Введение.
Глава 1. Факторы трудового процесса и риск развития гипертонической
болезни работников локомотивной службы
Глава 2. Общая характеристика клинических наблюдений и используемые методы исследования.
2.1. Объм наблюдений и характеристика обследованных лиц
2.2. Клинические методы исследования
2.2.1. Общее клиническое обследование.
2.2.2. Эхокардиография.
2.2.3. Холтеронское мониторирование электрокардиограммы.
2.2.4. Велоэрго метр ия.
2.2.5. Исследование микроциркуляции методом лазерной доплеровской
флоуметрии
Глава 3. Исследование специфики течения гипертонической болезни работников железной дороги под воздействием профессионального фактора.
3.1. Оценка влияния стажевых характеристик работников локомотивных бригад на клинику и течение ГБ
3.2. Многофакторность трудового процесса машинистов.
Резюме
Глава 4. Сравнительный анализ результатов клинического обследования работников железной дороги в профессиональных группах.
4.1. Оценка некоторых параметров липидного спектра крови работников железной дороги
4.2. Сравнительный анализ параметров ЭКГ у работников железной дороги.
4.3. Исследование функциональных возможностей сердечнососудистой системы работников локомотивных бригад с помощью велоэргометрии.
4.4. Характер воздействия производственных факторов на ритм сердца и
проводимость у машинистов локомотивов
Резюме.
Глава 5. Изучение функциональных показателей гемодинамики работников железнодорожного транспорта
5.1.Сравнительная характеристика эхокардиографических параметров железнодорожников с учтом профессионального
фактора.
5.2. Оценка влияния профессии машиниста на основные параметры микроциркуляции
5.3. Исследование дисфункции эндотелия микрососудов работников
железной дороги.
Резюме
Заключение
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


Автор считает, что адаптация их организма обеспечивается за счт значительного напряжения физиологических систем, причм, наиболее неблагоприятная картина была выявлена в группе машинистов локомотивов, что вероятно, связано с более высокой ответственностью за выполняемую работу и, как следствие, повышенным нервноэмоциональным перенапряжением в группе машинистов . Таким образом, можно предположить, что профессия машиниста является фактором риска заболевания . Феномен в переводе с английского звучит как выгорание, выжигание и очень близко к понятию рабочее изнурение. Установлено, что многочасовая работа повышает частоту заболеваний выгоранием . Данной проблеме посвящен ряд публикаций в отечественной и зарубежной литературе 9,4,5. В частности, V . АД, частоты сердечных сокращений ЧСС и базального кортизола в лабораторных условиях у группы здоровых лиц и i. Исследователи выявили повышенную ЧСС и увеличенный уровень кортизола в первый час после пробуждения у i, что, по мнению авторов, говорит об увеличенном влиянии симпатоадреналовой системы 5. Повышенная симпатическая активность в первую очередь оказывает неблагоприятное воздействие на сердечнососудистую систему. Интересные данные по этой проблеме удалось получить i Р. Они сравнили уровни общего, сердечного и почечного норадреналииа между гремя группами пациентов. В первую группу вошли пациенты с ГБ без гипертрофии Л Ж, во вторую больные, страдающие ГБ, с гипертрофией ЛЖ, третью групп составили нормотеизивные лица с ИММЛЖ гм2. Региональное содержание норадреналииа в сердце и почках было определено с помощью радиоактивных датчиков.