Возможности профилактики прогрессирования атеросклероза у больных ИБС после стентирования коронарных артерий

• Автор: Кипиани, Русудан Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 88 с. : 8 ил.

1.1. Современные вопросы атерогенеза у больных ИБС

1.2. Первичная и вторичная профилактика атеросклероза

1.3. Коронарная ангиопластика со стентированием в лечении ИБС

Глава 2. Материал и методы исследований

2.1. Общая клиническая характеристика больных

2.2. Методы обследования

Глава 3. Результаты полученных исследований

3.1. Распространенность прогрессирования атеросклероза после коронарной ангиопластики у больных с многососудистым поражением коронарных артерий
3.2. Влияние медикаментозного лечения статинами на результаты коронарного стентирования у больных ИБС с множественным поражением коронарных артерий

3.3. Предикторы прогрессирования атеросклероза у больных ИБС

с множественным поражением после коронарной ангиопластики и стентирования

Глава 4. Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Впервые в России проведено исследование на основании которого доказано, что основными факторами риска дальнейшего прогрессирования атеросклероза после успешного эндоваскулярного лечения являются высокий уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности ЛПНП, нарушение соотношение ЛПНП и липопротеидов высокой
плотности ЛГГВП, положительный результат стрессЭхоКГ, отсутствие лечения статинами, поражение ПМЖВ, острый инфаркт миокарда. Кроме того, на фоне регулярной и адекватной терапии статинами после коронарной ангиопластики при всех прочих равных условиях функциональный класс стенокардии, объем поражения коронарного русла, объем вмешательства по количеству реваскуляризированных артерий и имплантированных стентов наблюдалось значительно меньше случаев возврата стенокардии, связанных с появлением новых гемодинамически значимых сужений в сосудах сердца по сравнению с контрольной группой. ИБС с многососудистым поражением коронарного русла. Эндоваскулярное лечение при множественном поражении коронарных артерий может быть альтернативой хирургической реваскуляризации миокарда. При наличии высокого риска операции коронарная ангиопластика со стентированием являются одним из методов оптимальной помощи больным ИБС. В отдаленные сроки после стентирования возможно развитие прогрессирования атеросклероза у больных ИБС с множественным поражением коронарных артерий, однако это никак не связано с наличием исходного множественного поражения коронарных артерий, немодифицированными факторами риска атеросклероза наследственность, мужской пол, возраст и т. Применение статинов связано с меньшим развитием прогрессирования атеросклероза после стентирования.