Влияние небиволола на функциональное состояние эндотелия и параметры внутрисердечной гемодинамики у больных инфарктом миокарда на этапах реабилитации

• Автор: Пчелякова, Татьяна Федоровна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 106 с. : 9 ил.

1.1. Вопросы реабилитации больных инфарктом миокарда.

1.2. Значение эндотелиальной дисфункции в развитии ишемической болезни сердца.

1.3. Просгациклинтромбоксановый баланс в патогенезе атеросклероза и течении ишемической болезни сердца.

1.4. Калликреинкининовая система крови в регуляции кровообращения.

1.5. Значение Р адреиоблокаторов в лечении больных инфарктом миокарда.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследования

2.2.1 Инструментальные методы исследования.

2.2.2. Определение содержания простаноидов плазмы крови.

2.2.3. Определение активности калликреинкининовой системы плазмы крови.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ПОКАЗАТЕЛИ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ СОСУДОВ И ВНУТРИСЕРДЕЧОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ В САНАТОРИЙ
3.1.1. Состояние системы простаноидов плазмы крови у больных инфарктом миокарда при поступлении в санаторий.
3.2.1. Активность калликреинкининовой системы плазмы крови у больных инфарктом миокарда при поступлении в санаторий.
3.3Л. Состояние эндотелийзависимой вазодидатирующей функции
сосудов у больных инфарктом миокарда при поступлении в санаторий.
3.4.1. Показатели внутрисердсчной гемодинамики у больных с инфарктом миокарда при поступлении в санаторий.
ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ НЕБИВОЛОЛА НА ПОКАЗАТЕЛИ
ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ, КЛИНИКОГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА НА САНАТОРНОМ И ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЭТАПАХ РЕАБИЛИТАЦИИ.
4.1.1. Динамика содержания эндогенных простаноидов плазмы крови
на фоне комплексной, с включением небиволола, терапии у больных инфарктом миокарда на этапах реабилитации.
4.2.1. Влияние небиволола на активность калликреинкининовой системы крови в комплексном лечении больных инфарктом миокарда на санаторном и поликлиническом этапах реабилитации.
4.3.1. Влияние небиволола на эндотелийзависимую вазодилатирующую функцию сосудов в комплексном лечении больных инфарктом миокарда на санаторном и поликлиническом этапах реабилитации.
4.4.1 .Клиникогемодинамические эффекты небиволола в комплексном
лечении больных инфарктом миокарда на санаторном и
поликлиническом этапах реабилитации.
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В России инфаркт миокарда ИМ является одной из самых распространенных причин смертности и инвалидизации населения, что требует адекватных способов реабилитации на всех этапах 7, 8, 1. Учитывая это, в нашей стране в е годы была создана система реабилитации больных, перенесших ИМ, что представляет собой процесс достижения и поддержания желаемого уровня физического, психологического и социального функционирования человека. Этим мероприятиям предшествовали крупные научные разработки ведущих кардиологов страны П. Е. Лукомского, Е. И. Чазова, В. Н. Виноградова, и др. ИМ, отмеченные Государственной премией СССР 8. Реабилитация больных ИБС чрезвычайно важна для восстановления здоровья и работоспособности. Этот сложный процесс включает в себя физическую, психофизиологическую реабилитацию, имеющую целыо восстановление психоэмоционального статуса, социальную и профессиональнотрудовую реабилитацию, направленную на возврат больного к полноценной трудовой деятельности в привычных социальнобытовых условиях 7, 8, , 0, 2. Согласно данным Д. М. Аронова 8, методологический подход к реабилитации больных после ИМ должен быть комплексным, включающим физические, медикаментозные, психофизиологические, профессиональнотрудовые аспекты, поэтапным, включающим стационар, санаторий, поликлинику, службу социальной защиты и профессиональной переподготовки. Реабилитация больного ИМ должна быть ранней и начинаться при первом обращении к медицинским работникам, индивидуальной с учетом функциональных возможностей пациента 7, 8, 1. В настоящее время система реабилитации больных ИМ претерпела значительные изменения.