Влияние медикаментозной коррекции тревоги и депрессии на качество жизни больных инфарктом миокарда, осложнившимся сердечной недостаточностью

• Автор: Говоруха, Ольга Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 0 с. : 205 ил.

1.1. Качество жизни у больных сердечной недостаточностью, перенесших инфаркт миокарда

1.2. Влияние тревожнодепрессивных расстройств

на качество жизни постинфарктных больных

1.2.1. Психосоматические расстройства как актуальная медицинская проблема.

1.2.2. Распространенность тревожнодепрессивных расстройств при сердечнососудистой патологии.
1.2.3. Влияние тревожнодепрессивных расстройств на прогноз у больных ишемической болезнью сердца

1.2.4. Влияние депрессивных расстройств

на течение и прогноз хронической сердечной недостаточ ности.

1.3. Патофизиологические механизмы взаимосвязи депрессии и сердечнососудистых заболеваний
1.4. Влияние тревожнодепрессивных расстройств на клиническое состояние больных с сердечнососудистыми заболеваниями
1.5. Диагностика тревожнодепрессивных расстройств у больных ишемической болезнью сердца
1.6. Возможности коррекции тревожнодепрессивных расстройств у больных инфарктом миокарда, осложнившимся сердечной недостаточностью.
1.6.1. Психофармакотерапия
1.6.2. Место анксиолитиков в терапии ишемической болезни сердца.
1.6.3. Место антидепрессантов в лечении ишемической болезни сердца.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.
2.1. Общее описание и дизайн исследования
2.2. Критерии включения и исключения.
2.3. Методы оценки кардиогемодинамических параметров и
вегетативного статуса.
2.4. Общие и специальные психометрические методы обследования
2.5. Контроль безопасности терапии
2.6. Методы статистической обработки результатов исследования
ГЛАВА 3. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЙ
СТАТУС БОЛЬНЫХ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В РАННЕМ ПОСТИНФАРКТНОМ ПЕРИОДЕ
3.1. Взаимосвязь степени тяжести сердечной недостаточности, качества жизни и выраженности тревожнодепрессивных расстройств у больных в раннем постинфарктном периоде
3.2. Взаимосвязь типа ремоделирования миокарда левого желудочка и качества жизни у больных сердечной недостаточностью в раннем постинфарктном периоде
3.3. Взаимосвязь психологических показателей и клиникоинструментальных параметров у больных сердечной недостаточностью в раннем постинфарктном периоде.
ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ КОАКСИЛА НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНЫХ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В РАННЕМ ПОСТИНФАРКТНОМ ПЕРИОДЕ
ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ ГРАНДАКСИНА НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНЫХ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В РАННЕМ ПОСТИНФАРКТНОМ ПЕРИОДЕ.
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Эти данные могут быть особенно полезными, когда сравниваются различные подходы к лечению, отрабатываются оптимальные варианты терапии того или иного заболевания. Дополнительный подход к оценке качества жизни представлен мотивационной теорией г. Автор предложил выделить различные категории сердечнососудистых
заболеваний и оценку качества жизни пациентов проводить дифференцированно в зависимости от тяжести заболевания, характера лечения. По мнению . Мы остановимся на двух последних категориях. Инфаркт миокарда служит примером неотложного сердечнососудистого заболевания, непосредственно угрожающего жизни, с внезапными тяжелыми проявлениями у больных с внешне благополучными стабильными симптомами коронарного заболевания , , 3, 2. Как правило, у пациентов с инфарктом часто встречаются нарушения межличностных отношений, неудовлетворенность положением в обществе, снижение мотивации к труду и качества жизни. В социальнопсихологической дезадаптации этих лиц ведущую роль играют психоэмоциональные нарушения тревожнодепрессивные расстройства, степень выраженности которых зависит от представлений больного о тяжести заболевания и его последствиях ,. Исследуя показатели удовлетворенности жизнью больных, перенесших инфаркт миокарда, А. Г. Гладков и соавторы г. Наиболее частыми причинами неприятных переживаний были необходимость избегать ситуаций, ведущих к эмоциональному напряжению ,8, ограничение физических усилий ,8 и лечение ,5. Среднее значение показателя качества жизни у больных с психоэмоциональными нарушениями составило 5,9 0, балла, у пациентов с нормальным психическим статусом 1,8 0, балла.