Влияние комбинированной терапии периндоприлом и индапамидом на течение артериальной гипертонии, тромбоцитарно-сосудистый гемостаз и эндотелиальную дисфункцию

• Автор: Панченкова, Елена Александровна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 142 с. : 7 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА I. Эндотелиальная дисфункция и артериальная гипертония 1. Л . Строение и функция эндотелия. Влияние ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на эндотелиальную дисфункцию и тромбоцитарнососудистый гемостаз. Комбинированнаятерапия в лечении артериальной гипертонии. Заключение по обзору литературы. ГЛАВА II. Общая характеристика больных и организация исследования. Общеклинические методы исследования. Ультразвуковыс методы исследования. Исследование факторов коистрикции и релаксации сосудистого эндотелия. Динамика показателей суточного мониторирования АД на фоне монотерапии периндоприлом. Изменения показателей суточного мониторирования АД на фоне комбинированной терапии. Исходные параметры тромбоцитарного гемостаза у больных АГ II степени. Сравнение динамики агрегационной активности тромбоцитов на фоне моно и комбинированной антигипертензивной терапии. КОМБИНАЦИИ С ИНДАПАМИДОМ. Под гипертонической болезнью или эссенциальной гипертонией принято понимать хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является синдром артериальной гипертензии, не связанный с наличием патологических процессов, при которых повышение артериального давления АД обусловлено известными причинами симптоматические артериальные гипертензии .

Доказано, что снижение уровня ДАД

на 2 мм рт. ИБС на 6 . У пациентов с АГ выявлено повышение общей смертности и смертности от ССЗ в раз . Эндотелиальная дисфункция и артериальная гипертония. Строение и функции эндотелия. ГМК и адвентиции наружный слой, содержащий кровеносные сосуды v v и нервные окончания. Основным компонентом интимы является эндотелий, представляющий собой один слой клеток, который, как считалось ранее, выполняет только барьерную функцию между клетками крови и стенкой кровеносного сосуда. В году в журнале и vi впервые заявили о роли эндотелия в регуляции сосудистого тонуса 6. Авторы обнаружили способность изолированной артерии к самостоятельному изменению своего мышечного тояу. Главная заслуга в этом отводилась эндотелиальным клеткам, которые были охарактеризованы как сердечнососудистый эндокринный орган, осуществляющий связь в критических ситуациях между кровью и тканями 6. Клетки эндотелия перекрывают друг друга по краям, что обеспечивает клеточный резерв для поддержания непрерывности слоя при чрезмерном расширении сосуда или при других механических воздействиях, связанных с нормальной пульсацией. Контакты между эндотелиальными клетками препятствуют прохождению через этот слой макромолекул. Молекулы, соответствующие по размеру липопротеидам низкой плотности ЛГТНП, могут проникать через эндотелий с помощью цепочек пиноцитозных пузырьков. Некоторые исследователи считают, что повреждение и разрыв этой системы транспорта вносят определнный вклад в накопление ЛПНП в стоике артерий ,.