Влияние длительных контролируемых велотренировок с \Na#31#1-, \Nb#31#1-, \Nb#32#1-адреноблокадой и ингибицией АПФ на регресс сердечной недостаточности и эндотелиальной дисфункции у больных инфарктом м

• Автор: Гзогян, Маргарита Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 150 с. : 16 ил.

ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. Комбинированная терапия р адреноблокаторами и ИАПФ у больных, перенесших инфаркт миокарда, с умеренной ХСН. Глава 2. Дизайн исследования. Методы исследования. Методика электрокардиографического исследования. Исследование эндотелиальной функции. Методика коронарной ангиографии. Определение липидного спектра сыворотки крови. Методика выбора программы физических тренировок. Проведение теста шестиминутной ходьбы. Методика построения программы физических тренировок. Контроль за пациентами в ходе каждого занятия. Статистические методы обработки материала. Глава 3. Глава 4. Оценка регресса симптомов ХСН. Глава 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ Н ВНУТРИСЕРДЕЧНУЮ ГЕМОДИНАМИКУ, РЕГРЕСС СИМПТОМОВ ХСН И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ИНТЕРВАЛЬНЫХ ФИЗИЧЕСКИХ ТРЕНИРОВОК С ПОСТОЯННЫМИ ФИЗИЧЕСКИМИ ТРЕНИРОВКАМИ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ МИКАРДА
тренировочнореабилитационные программы у больных коронарной болезнью сердца и в комплекс мероприятий по первичной профилактике атеросклероза у здоровых лиц с гиперлипидемией для коррекции атерогенных изменений в системе транспорта липидов крови 4.


В последние годы исследуются возможности потенцирования эффекта физических тренировок с помощью лекарственных средств. В работе группы авторов во главе с Ароновым Д. М. была сделана попытка сравнительного анализа эффекта ФТ, приема больными антиишемического цитопротектора блокатора р окисления свободных жирных кислот СЖК триметазидина одного из признанных средств метаболической терапии и их сочетания у больных, перенесших ИМ. Было обследовано больных ИБС с постинфарктным кардиосклерозом, мужского иола, в возрасте от до лет, которых случайным методом рандомизировали в 3 группы. Все больные получали стандартную терапию. В дополнение к ней больные 1й группы проходили реабилитацию с помощью длительных ФТ больные 2й группы дополнительно получали триметазидин в течение 6 месяцев больные 3й группы проходили курс ФТ и принимали триметазидин. В качестве ФН использовалась программа длительных ФТ, разработанная в Государственном научноисследовательском центре профилактической медицины Ароновым Д. М. и Новиковой Н. К. Тренировки проходили 2 раза в неделю по 1 часу под контролем методиста и врача. В результате было доказано, что ФТ и триметазидин во многом оказывают сходное воздействие на параметры жизнеспособности больных, перенесших ИМ. Через 6 месяцев оба метода воздействия одинаково и достоверно увеличили время выполнения нагрузки до возникновения ишемической депрессии сегмента БТ по данным ВЭМ, а также существенно уменьшили число эпизодов ишемии миокарда при СМЭКГ. Что касается улучшения качества жизни у больных, перенесших ИМ, под влиянием триметазидина, то этот феномен был обнаружен впервые.