Состояние кишечного пищеварения у больных хроническим панкреатитом

• Автор: Строкова, Ольга Александровна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Ульяновск
• Количество страниц: 116 с. : 17 ил.

1.1. Современное состояние проблемы хронического панкреатита

1.2. Современные представления о состоянии кишечного пищеварения при хроническом панкреатите

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общеклинические методы

2.2. Специальные методы исследования тонкой кишки

2.2.1. Исследование гидролитической функции тонкой кишки

2.2.2. Исследование структуры слизистой оболочки тонкой кишки.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ.

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

4.1. Показатели гидролитической функции тонкой кишки у больных хроническим панкреатитом

4.2. Состояние гидролитической функции тонкой кишки у больных

хроническим панкреатитом в зависимости от этиопатогенетического варианта заболевания
4.3. Состояние гидролитической функции тонкой кишки у больных хроническим панкреатитом в зависимости от пола
4.4. Состояние гидролитической функции тонкой кишки у больных хроническим панкреатитом в зависимости от длительности заболевания.
4.5. Состояние гидролитической функции тонкой кишки у больных хроническим панкреатитом в зависимости от характера течения заболевания.
4.6. Состояние гидролитической функции тонкой кишки у больных хроническим панкреатитом в зависимости от наличия клинических признаков нарушенных кишечных функций.
ГЛАВА 5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Вопросы классификации хронического панкреатита имеют большое значение, так как отражают современные взгляды на этиологию и патогенез данной патологии, определяют клинические варианты болезни, современные диагностические и лечебные подходы 4. В настоящее время существуют несколько классификаций хронического панкреатита 3 9 7. Исходя из этиологии классификация ТЮАЯО, различают алкогольный, билиарнозависимый, наследственный, аутоиммунный, лекарственный, токсический, инфекционный, ишемический, идиопатический панкреатит, рецидивирующий, тропический, панкреатит, обусловленный гастродуоденальной патологией и др. Морфологические признаки хронического панкреатита представлены в классификации В. Т. Ивашкина и соавт. В соответствие с основными патогенетическими механизмами выделяют кальцифицирующий и обструктивный хронический панкреатит 7 9 1 9. Кальцифицирующий панкреатит характеризуется образованием белковых пробок и кальцинатов в просвете мелких протоков поджелудочной железы. К кальцифицирующему варианту хронического панкреатита относятся алкогольный, наследственный, тропический, идиопатический и связанный с гиперпаратиреозом панкреатит 5 5 9 0. На долю кальцифицирующего панкреатита приходится от до всех панкреатитов 2 9. Обструктивный вариант чаще ассоциируется с желчнокаменной болезнью или опухолевым процессом, локализованным в дуоденопанкреатобилиарной зоне 3. Он характеризуется повышением давления в протоковой системе, расширением панкреатических протоков, диффузной атрофией ацинарной ткани, распространенным фиброзом 8 5 0.