Прогнозирование развития и прогрессирования артериальной гипертензии на основе исследования факторов риска и параметров вариабельности ритма сердца

• Автор: Сиваков, Владислав Петрович
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Смоленск
• Количество страниц: 120 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ. ГЛАВА 1. Роль основных факторов риска формирования сердечнососудистой патологии в развитии и процессировании артериальной гипертензии. ГЛАВА 2. Общая характеристика обследуемых лиц. Исследование вариабельности ритма сердца. Статистическая обработка материалов исследования. ГЛАВА 3. Параметры частоты сердечных сокращений, артериального давления и вариабельности ритма сердца во время проведения активной ортоклиностатической пробы в группах исследуемой когорты. Параметры частоты сердечных сокращений, артериального давления и вариабельности ритма сердца во время проведения информационной пробы в группах исследуемой когорты. Построение моделей риска развития АГ. Построение моделей риска прогрессирования АГ. Проверка построенных моделей. ГЛАВА 4. ВЫВОДЫ. АГ, до настоящего времени, остается не изученной. Цель исследования оценка прогностической значимости параметров вариабельности ритма сердца при проведении стандартных нагрузочных проб, как фактора риска развития и прогрессирования артериальной гипертензии.


Показано, что наиболее информативным в плане прогноза развития и процессирования артериальной гипертензии, является определение параметров вариабельности ритма сердца во время выполнения активной ортоклиностатической пробы. Установлено, что построить модель риска развития артериальной гипертензии с адекватным уровнем специфичности и чувствительности представляется возможным только при включении показателя частоты сердечных сокращений ЧССсо при проведении активной ортоклиностатической пробы, наряду с показателями индекса массы тела и порога вкусовой чувствительности к поваренной соли. Показано, что при включении в модель параметров вариабельности ритма сердца при проведении активной ортоклиностатической пробы ВОРШсп и ЬРсп удается улучшить ее чувствительность, при этом значимость приобрел показатель пола. Показано, что для моделей прогноза прогрессирования артериальной гипертензии достаточного уровня специфичности и чувствительности удается достичь при включении показателей возраста, индекса массы тела и показателя диастолического давления при проведении активной ортоклиностатической пробы ДАДсо Выявлено, что введение параметров вариабельности ритма сердца при выполнении активной ортоклиностатической пробы ЗИМЫсп и ЬРСп позволяет увеличить прогностическую значимость модели риска прогрессирования АГ за счет повышения ее чувствительности. Рассчитаны конкретные профили риска, на основании которых можно судить об индивидуальной предрасположенности к развитию и прогрессированию артериальной гипертензии.