Поздние потенциалы желудочков как предикторы нарушений ритма сердца при артериальной гипертонии

• Автор: Ярченкова, Лариса Леонидовна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Иваново
• Количество страниц: 227 с.

Абс. ВДАД дн. ВДАД ноч . ВСАД ДН. ВСАД НОЧ. Мм рт. СДАД дн. СДАД ноч. ССАД дн. ССАД ноч. Этот метод имеет преимущества для выделения нестационарных характеристик изучаемого сигнала, что, вероятно, необходимо для исследования частотноволновых составляющих кардиоцикла и отдельных его участков, в том числе без усреднения сигнала Т. О. . У. Элеутов и соавт. ЭКГ ВР группу больных с высоким риском пароксизмов мерцаниятрепетания предсердий, что способствовало своевременному назначению соответствующей терапии. Авторы делают вывод, что для повышения диагностических возможностей ЭКГ ВР следует учитывать показатели спектрально временного картирования ЭКГ и в частности для контроля проводимого лечения смещения последнего высокочастотного экстремума вглубь зубца Р, на фоне антиаритмических препаратов, по сравнению с его исходным значением, свидетельствует об эффективности проводимой терапии. По данным О. А. Бирюковой , динамика поражения коронарных артерий атеросклеротическим процессом находит отражение в спекгральновременном анализе ЭКГ ВР у больных ИБС.

Считают, что это

является эффективным в процессе прогнозирования опасных для жизни аритмий . Поиск более усовершенствованных способов обработки ЭКГ ВР во многом определяется тем, что метод i, отражает только амплитудновременные параметры частотного спектра терминальной части комплекса , не показывая зон патологической активации и локализации искомых высокочастотных составляющих ЭКГсигнала на протяжении всего кардиоцикла . В. . К недостаткам метода i так же относят ограничения информативности у больных с блокадами ножек пучка Гиса. Однако, в настоящее время определены количественные критерии нормы и патологии для метода i, накоплен огромный материал, полученный независимо в разных медицинских центрах, использовавших эту методику . Другие методы обработки ЭКГ ВР, в том числе, спектральновременное картирование, не имеют четких стандартизированных количественных критериев патологии. Их чувствительность и специфичность по данным разных авторов колеблется в широких пределах . В настоящее время возможность профилактики внезапной аритмогенной смерти связывается с выявлением групп больных с высоким риском развития опасных для жизни аритмий . М. Е. Поэтому большинство исследователей признают ППЖ надежными предикторами опасных для жизни нарушений ритма сердца и внезапной смерти. Г. Г. Ивановым и соавт. ППЖ сердца могут служить прогностическими детерминантами не только грозных аритмогенных событий, но и неблагоприятного течения ИБС. У больных ИБС с ППЖ в течение месяцев возобновлялась стенокардия или развивался острый инфаркт миокарда.