Эндотелиально-тромбоцитарная дисфункция у молодых пациентов с дисплазией соединительной ткани

• Автор: Карслиева, Марина Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Ставрополь
• Количество страниц: 0 с. : 144 ил.

1.1. Геморрагический, тромбоэмболический, сосудистый синдромы в клинической картине больных ДСТ

1.2. Механизмы нарушений в системе гемостаза при ДСТ

1.2.1. Дисфункция сосудистотромбоцитарного и коагуляционного звеньев гемостаза при геморрагических мезенхимальных
дисплазиях.
1.2.2. Дисфункция сосудистотромбоцитарного и коагуляционного звеньев гемостаза при тромботических мезенхимальных
дисплазиях

1.2.3. Эндотелиальные вазоактивные факторы как основные регуляторы

местного кровотока и особенности функционирования эндотелия при ДСТ

1.3. Нейроэндокринные расстройства при ДСТ и механизмы нарушений эндотелиальнотромбоцитарной функции при сахарном диабете. .
ГЛАВА

КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ

ГЛАВА
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.1. Анализ внешних стигм дисморфогенеза.
3.2. Антропометрические измерения
3.3. Регистрация суточного профиля АД
3.4. Исследование индуцированной агрегации тромбоцитов.
3.5. Определение активности фактора Виллебранда
в плазме крови
3.6. Определение уровней тромбоксана В2 и 6кетопростагландина Рв плазме.
3.7. Определение уровня эндотелина1 в плазме
3.8. Статистическая обработка материала.
ГЛАВА
СОСТОЯНИЕ ГЕМОВАСКУЛЯРНОГО ГОМЕОСТАЗА У ПАЦИЕНТОВ С ДИСПЛАЗИЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ СОБСТВЕННЫЕ НАБЛЮДЕНИЯ
4.1. Особенности сдвигов агрегационной функции тромбоцитов при ДСТ
4.2. Эндотелиальнотромбоцитарная регуляция гемостаза при ДСТ.
4.3. Сопряженность эндотелийзависимых факторов и функционалной активности тромбоцитов.
4.4. Конституциональные особенности больных ДСТ с клиническими проявлениями эндотелиальнотромбоцитарной дисфункции
4.5. Особенности эндотелиальнотромбоцитарной дисфункции у больных сахарным диабетом 1 типа на фоне недифференцированной
ДСТ.
ОБСУЖДЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
БИБЛИОГРАФИЯ


Недостаточность клапанного аппарата венозных сосудов, нарушение строения клапанного аппарата глубоких вен голеней в случаев сочетается с соединительнотканной дисплазией сердца пролабированием клапанов сердца, АРХ . Т.И. Кадурина обнаруживала сосудистые изменения при исследовании не только вен, но и артерий. Ультразвуковое исследование выявило у больных ДСТ увеличение почечных артерий, диаметра аорты у диафрагмы, чревного ствола и бифуркации толщина стенки аорты на всем протяжении существенно превышала соответствующие параметры контрольной группы без ДСТ, что, по мнению авторов, свидетельствует о генетически детерминированном
ремоделировании стенок крупных сосудов 4. Аневризмы артерий мелкого и среднего калибра диагностируют при ангиографии головного мозга и почек . С.А. Трисветова и соавт. Существует несколько классификаций врожденных ангиодисплазий. Долгие годы геморрагии при телеангиэктазиях связывали только с дефектом и легкой ранимостью сосудистой стенки в локусах ангиэктазий. Однако позднее было установлено, что, наряду с кровотечениями из ангиэктазов, у части пациентов с этой патологией выявляются признаки системной неполноценности гуморальноклеточного гемостаза, проявляющиеся синячковостью, длительными кровотечениями из проколов кожи и поверхностных порезов, после экстракции зуба и т. В настоящее время известно, что богатый коллагеном субэндотелий определяет функционирование эндотелиальных клеток, стимулирует адгезивноагрегационные свойства тромбоцитов ,1, 8,3. Таким образом, в клинической картине больных ДСТ отмечаются как геморрагии, так и тромбоэмболии, встречаются аномалии кровеносных сосудов.