Эффективность применения физиотерапевтических методов лечения при хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов

• Автор: Стефанян, Нателла Амлетовна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 102 с. : 8 ил.

ГЛАВА 1. Хронические воспалительные заболевания женских половых органов занимают существенное место в структуре гинекологической патологии, частота их составляет до . Вопросы восстановительной терапии, профилактики прогрессирования и развития осложнений при хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов остаются одними из важнейших задач медицинской науки и практической гинекологии ,,,,6,3. В последние годы отмечается существенный рост числа воспалительных заболеваний женских половых органов как в РФ,, так и за рубежом 9,5,9. Одним из наиболее важных аспектов клинической значимости ХВЗОТ у женщин, является то, что они занимают одно из ведущих мест среди причин хронических тазовых болей, эктопической беременности и женского бесплодия 5,5,0,0,2,1. Воспалительные заболевания органов малого таза требуют вложений значительного объема медицинских и материальных ресурсов на их терапию и реабилитацию. Большая часть расходуемых средств направляется на лечение последствий воспалительного процесса 6,9.


Согласно анализу литературных данных, в возникновении воспалительного процесса в области малого таза основная роль принадлежит болезнетворным микроорганизмам, степень вирулентности которых является одним из ведущих факторов, оказывающих влияние на распространение заболевания и его течение. Основными факторами риска ХВЗОТ у женщин репродуктивного возраста являются заболевания, передаваемые половым путем, самопроизвольные и искусственные аборты, половые контакты с разными партнерами 0,4,3,4. Вопрос о роли внутриматочной контрацепции ВМК в генезе ХВЗОТ остается открытым. ХВЗОТ у женщин, применявших ВМК по сравнению с другими контрацептивами 8. В то же время, по мнению других исследователей, риск ХВЗОТ наиболее высок в первые дней после введения ВМК1,8. Характерной особенностью ХВЗОТ в современных условиях является субклиническое, латентное течение ,3,5, большая частота первичнохронических форм заболевания, редко встречающийся мономикробиый характер возбудителей и, соответственно, большая частота смешанных полимикробных процессов, развивающихся на фоне дисбиотических состояний, характеризующихся выделением микроорганизмов с высокими персистентными свойствами ,9,9,7,4,5. Указанные изменения характера заболевания обусловлены как широким распространением заболеваний, передающихся половым путем, в том числе вирусных, так и массивным применением, зачастую необоснованным иили неадекватным, антибактериальных препаратов. Если в прежние годы преобладающим патогенными факторами считалась гонококковая инфекция, то в современных условиях среди микроорганизмов, вызывающих ХВЗОТ возросла роль хламидий, микоплазм и уреоплазм 8,7,6.