Состояние сердечно-сосудистой системы у больных системной красной волчанкой с наличием артериальной гипертонии

• Автор: Скрипникова, Оксана Владимровна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Тюмень
• Количество страниц: 102 с. : 2 ил.

1.1. Патогенетические аспекты развития артериальной гипертонии

у больных системной красной волчан

кой
1.2. Изменения гемодинамики у больных системной красной волчанкой с наличием артериальной гипертонии.

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Организация и протокол исследования.

2.2. Общая клиническая характеристика больных

2.3. Методики исследования.

2.4. Методы статистического аншшза.

ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ С НАЛИЧИЕМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ
3.1. Особенности суточного профиля артериального давления у больных системной красной волчанкой и артериальной гипертонией по данным суточного мониторирования артериального дав
ления.
3.2. Состояние внутрисердечной гемодинамики по данным эхокардиографии у больных системной красной волчанкой и артери альной гипертонией.
3.3. Изменение параметров почечной гемодинамики по данным ультразвуковой допплерографии сосудов почек у больных системной красной волчанкой и артериальной гипертонией.
3.4. Показатели суточной микроальбуминурии у больных системной красной волчанкой и артериальной гипертонией.
3.5. Изменения мозговой гемодинамики по данным ультразвуковой допплерографии у больных системной красной волчанкой и артериальной гипертонией.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


У больных СКВ с наличием АГ наблюдаются особенности суточного профиля АД в виде увеличения средних значений и индексов времени САД и ДАД в ночные часы, уменьшения степени ночного снижения САД и ДАД, увеличения вариабельности САД в дневные часы, повышения скорости утреннего подъема САД по сравнению с больными с изолированным течением АГ. По сравнению с больными с изолированно протекающей АГ у пациентов, имеющих СКВ с синдромом АГ отмечаются более выраженные признаки ремоделирования левого желудочков сердца, диастолической дисфункции левого и правого желудочков сердца. У больных СКВ с наличием АГ наблюдаются изменения почечной гемодинамики в виде снижения скоростных показателей в сегментарных, междолевых и дуговых почечных артериях, повышения индекса резистивности артерий почек, а также увеличение суточной микроальбуминурии. По данным ультразвукового исследования сосудов головы и шеи у больных СКВ с синдромом АГ наблюдаются изменения мозговой гемодинамики в виде снижения скоростных показателей кровотока в экстракраниальных и интракраниальных артериях, уменьшения индексов резистивности в бассейнах ОСА и СМА, дилатации и увеличения КИМ каротидных сосудов. Результаты исследования внедрены в практическую деятельность отделений терапии, ревматологии, ультразвуковой и функциошшьной диагностики ГЛПУ Тюменская областная клиническая больница, в учебный процесс на кафедре терапии ФПК и ППС ГОУ ВПО Тюменская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.