Особенности вегетативного статуса при гестозах и некоторых терапевтических заболеваниях (по данным ритмографии)

• Автор: Писарева, Наталья Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 153 с. : 14 ил.

Все эти морфофункциональные особенности вегетативной иннервации сердца весьма сложны, а иногда и противоречивы в изложении разных авторов. На основании анализа экспериментальных, клиникопатологоанатомических данных, а также используя собственный материал, ряд авторов утверждают, что фибрилляция желудочков и внезапная сердечная смерть обусловлены нарушениями нейрогуморальной регуляции сердца в ещ большей степени, чем сама коронарная болезнь они не являются простой кульминацией коронарного атеросклероза роль нарушения быстродействующих механизмов регуляции в этом явлении часто оказывается решающей 7, 6, 4, , . Особенности иннервации сердца деятельность желудочков находится, в основном, иод контролем симпатического отдела ВМС, а предсердий и синусового узла как под симпатическим, так и парасимпатическим влиянием, ответственны за множественность вегетативных реакций, зависящих от локализации инфаркта миокарда тахикардия и артериальная гипертензия в первые часы переднего инфаркта миокарда и брадикардия и артериальная гипотензия в первые часы при нижней и задней локализации инфаркта миокарда .


Баланс симпатического и парасимпатического отделов ВНС обеспечивает типолог ические свойства системного и местного, в том числе маточного кровообращения , а также влияет на реологические свойства крови, так как на поверхности тромбоцитов локализуются адрено, холино, гистамино и серотонинореактивные рецепторные структуры. ВИС принадлежит ведущая роль в адаптации к развивающейся беременности , 2, 9, 0, 8,5, 4. Дисбаланс отделов ВНС, другие е изменения как функциональные, так и морфологические отмечены при гестозе второй половины беременности , , , 2, 1, а также могут быть причиной нарушений сократительной деятельности матки, что приводит к аномалиям родовой деятельности. Это обусловлено тем, что ведущая роль в формировании родовой деятельности принадлежит исходному состоянию нейровегетативной регуляции накануне родов , , . Многие авторы считают, что для развивающейся беременности характерно преобладание тонуса симпатической ПС, тогда как повышение тонуса парасимпатической активности в конце беременности является одним из важных компонентов начала родовой деятельности. Нормальное течение родов происходит при усилении влияния симпатической НС, дальнейшее преобладание которой ведет к быстрому истощению энергетических ресурсов , , . Авторы большинства работ подчркивают роль симпатического отдела ВНС в развитии тяжлых осложнений гесгоза второй половины беременности. Сообщалось, что у женщин, перенесших преэклампсию, повышен уровень катехоламинов в плазме крови и моче 7, 1. Е. Капауата, Б. КЬаШп е1 а1.