Клиническое значение определения РНК и структурных белков вируса гепатита С в ткани печени, мононуклеарных клетках и сыворотке крови больных хроническим гепатитом С

• Автор: Бушуева, Наталия Вадимовна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 101 с.

1.2 Строение вируса гепатита С, функциональная роль белков вируса
1.3 Троиность вируса гепатита С к различным биологическим средам организма
1.4 Гуморальный и клеточный иммунный ответ при хронической НСУинфекции
1.5 Лечение хронического гепатита С. Факторы прогноза исходов лечения.
Глава 2. Материал и методы
Глава 3. Результаты собственного исследования
3.1 Характеристика общей группы больных
3.2 Частота инфицирования НСУ и факторы, влияющие на концентрацию вируса в печени, мононуклсарных клетках
и сыворотке крови.
3.3 Связь выявляемых в печени вирусологических маркеров с клиническими и морфологическими признаками поражения
печени при ХГС
3.4 Связь выявляемых в сыворотке и мононуклсарных клетках крови вирусологических маркеров с клиническими и морфологическими признаками поражения печени при ХГС
3.5 Исследуемые вирусологические маркеры и внепеченочные проявления хронической НСУинфекции.
3.6 РНК и структурные белки вируса гепатита С в мононуклеарных клетках и сыворотке крови как критерии прогноза исходов лечения
Глава 4. Обсуждение

Выводы
Практические рекомендации
Список работ, опубликованных по материалам диссертации
Список литературы


Обсуждается влияние на темпы прогрессирования заболевания таких факторов, как путь инфицирования, генотип IIV, количество квазивидов, продолжительность инфицирования, уровень вирусной нагрузки в печени и сыворотке крови, концентрация железа в сыворотке, коинфекция с вирусом ЭпштейнаБарр, беременность, полиморфизм гена, кодирующего ангиотензинпревращающий фермент , ,,,7,0. В случае диагностики компенсированного ЦП летняя выживаемость больных составляет более , в то время, как после появления первых признаков декомггенсации 5летняя выживаемость не более . Средний риск декомпенсации цирроза 3. ГЦК развивается у инфицированных IIV на стадии ЦП с частотой в г од. Описания случаев развития ГЦК на фоне ХГС единичны, в том числе и после успешно проведенного курса противовирусной терапии 7,5,9. Большая часть больных погибает после установления диагноза ГЦК в течение 6 месяцев. Факторы развития ГЦК мужской пол, злоупотребление алкоголем, возраст более лет, коинфекция с V, возможно, сочетание хротгической Vинфекции с сахарным диабетом и гемотрансфузии как источник получения вируса 2,2,0. До последнего времени заключения о темпах прогрессирования Vинфекции основывались в основном на результатах регросиективных и, довольно часто, немног очисленных исследований лиц с установленным заболеванием печени в отсутствие четких данных о сроках инфицирования. Недоступными для наблюдения оставались бессимптомные формы заболевания, случаи самопроизвольной элиминации РНК V и iIIV из сыворотки крови до начала наблюдения.