Клинические, морфологические и иммунологические особенности состояния желудка у больных с почечной недостаточностью

• Автор: Матюшечкин, Евгений Викторович
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 132 с. : 5 ил.

1.1 .Введение по обзору.

1.2.Причины вторичных поражений гастродуоденальной зоны у

ПАЦИЕНТОВ С ХТШ.

1.3.РОЛЬ НРИНФЕКЦИИ В РАЗВИТИИ УРЕМИЧЕСКОЙ ГАСТРОПАТИИ

1.4.Клиническая картина уремической гастропатии.

1.5.Морфологические и эндоскопические изменения при поражении

ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ У БОЛЬНЫХ С УРЕМИЕЙ.

1.6.ЦИТОКИНЫ, КАК ЛОКАЛЬНЫЕ МЕДИАТОРЫ и УЧАСТНИКИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА В СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ РАЗЛИЧНЫХ ОРГАНОВ

1.7.ЦИТОКИНОВЫЙ СТАТУС ПРИ ПАТОЛОГИИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ, В ТОМ

ЧИСЛЕ И У ПА1 ДЕНТОВ С ХПН.

1.8.ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО ОБЗОРУ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика больных.
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клинические и лабораторные методы исследования.
2.2.2. Методы оценки гастродуоденальной зоны
2.2.2.1. Инструментальные методы исследования.
2.2.2.2. Гистологическое исследование.
2.2.2.3. Биохимические методы.
2.2.2.4. Молекулярнобиологические методы.
2.3. Статистическая обработка результатов.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3. .Анамнестические данные и симптоматика поражений слизистой
ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ.
3.2. Клинические и биохимические показатели.
3.3.Эндоскопические и морфологические данные
3.4. Иммунологические показатели
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
4.1. Этиологические факторы почечной недостаточности и особенности симптоматики поражения гастродуоденальной зоны в основной группе
БОЛЬНЫХ.
4.2. Анализ некоторых показателей рутинных лабораторных методов
ИССЛЕДОВАНИЯ В Г РУППЕ РИСКА ДЛЯ ЕНКИ ОБЩЕГО СТАТУСА ОБСЛЕДУЕМЫХ И СОСТАВЛЕНИЯ ПРОГНОЗА
4.3 Эндоскопические и морфологические особенности поражения
СЛИЗИСТОЙ ЖЕЛУДКА У ПАЦИЕНТОВ ПЯТОЙ СТАДИЕЙ ХБП.
4.4. ХАРАКТЕРИСТИКА ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СЛИЗИСТОЙ ЖЕЛУДКА, ИЗУЧЕННЫХ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРОВЕДЕНИЯ НАСТОЯЩЕГО ИССЛЕДОВАНИИ
НА ПАЦИЕНТАХ ОСНОВНОЙ ГРУППЫ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Но при этом частота некоторых видов осложнений, в том числе и со стороны ЖКТ, значительно возросла Райхельсои К. Л., . Среди многочисленных проявлений уремического синдрома у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности ТХПН, при которой выявляются патологические изменения практически во всех системах организма, особое место занимают поражения желудочнокишечного тракта ЖКТ. Состояние гасгроинтестиналыюго тракта при ХПН, в том числе корригируемой заместительной терапией, тщательно изучалось во многих странах мира Карпов К. П., , Рысс Е. С., Лутошкин М. Б., , ,
, . Совершенствование техники диализа, расширение контингента и увеличение продолжительности жизни больных приводит к изменению спектра гастроэнтерологических проблем и необходимости их дальнейшего исследования. Причины вторичных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов сХПН. Причин развития поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки мною. В формировании гасгродуоденита участвуют уремическая интоксикация, дуодеиогастральный рефлюкс, желудочная гиперсекреция и гипергастринемия, общетрофические и дисциркуляторные нарушения. Повышение уровня гастрина играет значимую роль, но не объясняет полностью механизм повреждений. Гиперсекреция желудочного содержимого результат не только гипергастринемии, но и снижения всасывания соляной кислоты, т. По мнению Рысса Е. С., Лутошкина М. Б. , повышение гастрина само по себе не является ульцерогенным фактором. Однако ряд авторов связывает поражение желудочнокишечного тракта у пациентов с ХПН с наличием у них гипергастринемии.