Клинические проявления и иммунометаболические механизмы развития острого и хронического лейкозов

• Автор: Смирнова, Ольга Валентиновна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 305 с. : 10 ил.

1.1. Эпидемиология и этиология острых и хронических

лейкозов

1.2. Особенности патогенеза и клиники острых лейко зов

1.3. Особенности патогенеза и клиники хронических

лейкозов

1.4. Роль иммунной системы в патогенезе острых и

хронических лейкозов

1.5. Функциональная активность клеток иммунной сис

темы в зависимости от внутриклеточного метаболизма

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Материал исследования

2.2. Методы исследования
2.2.1. Клинические методы исследования
2.2.2. Иммунологические методы исследования
2.2.3. Биолюминесцентное определение активности
НАДФзависимых дегидрогеназ в лимфоцитах
2.3.4. Статистические методы исследования
Глава 3. Характеристика наблюдаемых больных
3.1. Заболеваемость и структура острых и хронических
лейкозов в г. Красноярске и Красноярском крае за период г.г.
3.2. Клиническая картина больных острыми лейкозами
3.2.1. Клиническая картина больных острым нелимфоб
ластным лейкозом
3.2.2. Клиническая картина больных острым лимфобла
стным лейкозом
3.2.3. Сравнительный анализ клинических картин боль
ных острым нелимфобластным лейкозом и острым лимфобластным лейкозом
3.3. Клиническая картина больных хроническими лей 7

3.3.1. Клиническая картина больных хроническим миело
лейкозом
3.3.2 Клиническая картина больных хроническим лим
фолейкозом
3.3.3 Сравнительный анализ клинических картин боль
ных хроническим миелолейкозом и хроническим лимфолейкозом
3.4. Сравнительный анализ клинических картин боль
ных острыми и хроническими лейкозами Глава 4. Состояние иммунного статуса и активность НАД и 3 НАДФ зависимых дегидрогеназ в лимфоцитах крови у больных острым нелимфобластным, острым лимфобластным лейкозами, хроническим миелолейкозом и хроническим лимфолейкозом
4.1. Особенности состояния иммунного статуса и уров
ней активности внутриклеточных ферментов лимфоцитов крови на разных стадиях острого нелимфобластного лейкоза
4.2. Особенности состояния иммунного статуса и уров
ней активности внутриклеточных ферментов лимфоцитов крови на разных стадиях острого лимфобластного лейкоза
4.3. Прогнозирование развития инфекционных и гемор 7 рагических осложнений у больных острыми лейкозами после проведения химиотерапии
4.4. Особенности состояния иммунного статуса и уров
ней активности внутриклеточных ферментов лимфоцитов крови на разных стадиях хронического миелолейкоза
4.5. Особенности состояния иммунного статуса и уров 6 ней активности внутриклеточных ферментов лимфоцитов крови на разных стадиях хронического лимфолейкоза
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Г. с соавт. Волкова М. А., . Таким образом, каждая цитоморфологичсская форма ОЛ имеет свои клинические особенности, выявление которых способствует ранней и правильной диагностике заболевания и назначению адекватной химиотерапии. К прогностическим факторам при I относятся возраст, иол, исходный соматический статус пациента, клинические, морфологические, цитогенетические, иммунологические характеристики лейкемических клеток и т. V . Первым и принципиальным фактором прогноза или риска для всех больных с любой формой ОЛ является адекватная химиотерапия Волкова М. А., . Второй универсальный фактор риска возраст пациента. У взрослых больных ОЛЛ и ОНЛЛ имеется следующая закономерность чем меньше возраст, тем лучше прогноз Волкова М. И., Воробьев А. И., . Большое значение имеют показатели числа лейкоцитов в дебюте заболевания, уровень ЛДГ в сыворотке крови, цитоморфологический вариант ОИЛЛ и ОЛЛ, иммуиофенотипические, цитогенетические характеристики каждого варианта ОЛ, которые позволяют определить вероятность достижения ремиссии, е продолжительность, возможность развития рецидива, чувствительность опухолевых клеток к химиотерапии Волкова М. И., Воробьев А. И., . Таким образом, для правильной оценки исхода заболевания у конкретного больного очень важно оценивать все прогностические факторы риска, чтобы в целом спрогнозировать развитие заболевания в каждом конкретном случае и изначально правильно определять тактику ведения этих больных. Особенности патогенеза и клиники хронических лейкозов.