Клиническая эффективность коррекции амиодарон-ассоциированных поражений щитовидной железы у лиц пожилого возраста при лечении персистирующей фибрилляции предсердий

• Автор: Дробышева, Елена Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 115 с. : 10 ил.

1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе персистирующей фибрилляции предсердий у лиц пожилого возраста

1.2. Лечение персистирующей фибрилляции с учетом возраста.

1.3. Особенности тиреоидного статуса у пациентов пожилого возраста, функциональное состояние щитовидной железы в процессе лечения амиодароном персистирующей фибрилляции предсердий.

1.4. Коррекция амиодаронассоциироваииых нарушений шитовидной железы

ГЛАВА И. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика больных, включенных в исследование

2.2. Использование УЗИ для диагностики структурных изменений щитовидной железы

2.3. Значение исследования уровня тирсотропного гормона, ТЗ, Т4 для верификации нарушения функции щитовидной железы.

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Анализ возможных нарушений функции щитовидной железы при лечении амиодароном персистирующей фибрилляции предсердий у лиц пожилого возраста.
3.1.1. Частота возникновения амиодаронассоциированного гипотиреоза и тиреотоксикоза у пожилых пациентов, имеющих в анамнезе заболевания щитовидной железы.
3.1.2. Частота возникновения амиодаронассоциированного гипотиреоза и тиреотоксикоза у пожилых пациентов, не имеющих заболеваний щитовидной железы.
3.1.3. Клиническая характеристика персистирующей фибрилляции предсердий у пожилых пациентов на фоне амиодаронассоциированного гипотиреоза.
3.1.4. Клиническая характеристика персистирующей фибрилляции предсердий у пожилых пациентов на фоне амиодарон ассоциированного тиреотоксикоза
3.2. Исследование клинической эффективности коррекции амиодаронассоциированного гипотиреоза у пожилых пациентов, страдающих персистирующей фибрилляцией предсердий
3.3. Исследование клинической эффективности коррекции амиодаронассоциированного тиреотоксикоза у пожилых пациентов, страдающих персистирующей фибрилляцией предсердий
ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Указатель литературы содержит 0 источников, из них отечественных и зарубежных. ГЛАВА 1. Фибрилляция предсердий ФП одна из наиболее часто встречающихся форм нарушения сердечного ритма. По определению Всероссийского научного общества кардиологов , фибрилляция предссрдийразновидность наджелудочковых тахиаритмий, характеризующаяся некоординированной электрической активностью предсердий с последующим ухудшением их сократительной функции ИЗ. Клиницисту следует выделять впервые выявленную фибрилляцию предсердий независимо от того, сопровождался он какимилибо клиническими проявлениями или купировался самостоятельно и рецидивирующую, если у пациента было два или более приступа. Если приступ купируется самостоятельно в течение семи дней, его повторение считается проявлением пароксизмальной формы фибрилляции предсердий. Приступ, сохраняющийся более 7 дней, рассматривают как проявление персистирующсй формы фибрилляции предсердий Г1ФП 3,9. Существование длительной ФП более года ведет к переходу персистирующей формы в постоянную. Это ведет к ухудшению состояния пациентов, потери трудоспособности, ухудшению прогноза жизни Замотаев И. П., Лозинский Л. Г. , а также к декомпенсации сердечной недостаточности, развитию тромбоэмболических осложнений Барт Б. Я., Смирнова О. Л. , . Вероятность развития фибрилляции предсердий резко возрастает после лет и продолжает увеличиваться по мере старения человека и присоединения любых болезней сердца. В настоящее время фибрилляция предсердий рассматривается как одна из основных причин развития инсультов, особенно у пожилых людей.