Клинико-экономическое обоснование системы обучения пациентов с артериальной гипертонией

• Автор: Ушакова, Светлана Евгеньевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Иваново
• Количество страниц: 238 с. : 12 ил.

ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМА ЭФФЕКТИВНОГО КОНТРОЛЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ И ПУТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ П. ГЛАВА 2. Контингент больных артериальной гипертонией, включенных в исследование. Клинические методы обследования больных артериальной гипертонией. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. ГЛАВА 5. ГЛАВА 6. В целом одной из важнейших причин недостаточно эффективного контроля АГ является низкая приверженность комплайнс пациентов к лечениию АГ по которым в настоящее время понимают осознанное выполнение врачебных рекомендаций по медикаментозному и немедикаментозному лечению. В настоящее время проблеме приверженности к выполнению врачебных рекомендаций по медикаментозному и немедикаментозному лечению посвящается все больше исследований 9,3,5,7,9,4. Предлагаются методы оценки приверженности от исследования концентрации лекартвенных препаратов в крови и электронных счетчиков таблеток, до оценки течения заболевания и опроса пациентов 1,. Проведены клиникоэкономичсскнс исследования потерь здравоохранения изза невыполнения врачебных рекомендаций и наоборот экономическое обоснование выгоды достижения комплаинса с пациентом 7,0,3.


КЖ можно рассматривать как самостоятельную характеристику самочувствия больного и эффективности терапии, дополняющую традиционный анализ объективных клинических и инструментальных данных при условии применения адекватных методов его изучения. КЖ может использоваться одновременно и как критерий эффективности лечения, и, как прогностический фактор, как показатель состояния здоровья конкретного пациента, ориентир в разработке подходов к паллиативной терапии . Выделяют три группы факторов, влияющих на КЖ окружающая среда КЖ, физическое здоровье физическая активность и профессиональная деятельность, психологическое состояние, социальное взаимодействие, соматическое ощущение, индивидуальные факторы отношение к болезни, стиль жизни, ценности . Инструментом измерения КЖ являются опросники, отражающие способность человека функционировать в соответствии с обычными жизненными задачами. Разработаны общие опросники КЖ, направленные на оценку здоровья населения в целом, независимо от патологии, и специальные, для конкретных заболеваний. В США и Европе созданы специальные центры, занимающиеся разработкой таких опросников . Некоторые общие опросники БРЗб позволяют описать общее состояние здоровья в виде профиля и широко используются в клинических исследованиях во всем мире 5,8, другие позволяют определить конкретную цифровую характеристику или индекс ЕигоРо и используются для проведения фармакоэкономических расчетов 0,7. Использование зарубежных опросников у нас в стране требует их культурной и языковой адаптации, а также проверки психометрических свойств.