Клинико-патогенетические особенности функциональных и воспалительных заболеваний желчевыводящих путей при деформациях желчного пузыря

• Автор: Петрова, Лариса Игоревна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Ижевск
• Количество страниц: 142 с. : 9 ил.

1.1. Распространенность дискинетических и воспалительных заболеваний желчевыводящих путей и значение при них аномалий и деформаций желчного пузыря.

1.2. Современные методы диагностики заболеваний гепатобилиарной системы

1.3. Современное состояние вопроса по ведению больных с деформациями

желчного пузыря

Глава И. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика контингента обследования больных.

2.2. Специальные методы исследования.

2.2.1. Исследование функционального состояния желчного пузыря

2.2.2. Исследование функционального состояния печени.

2.2.3. Фиброгастродуоденоскопия

2.2.4. Радиоиммунологическое исследование гормонов.

Глава III. ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ С ДЕФОРМАЦИЕЙ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
3.1. Исследование функционального состояния желчевыводящей ситемы по данным дуоденального зондирования
3.2. Исследование биохимического состава желчи.
3.3. Данные ультразвукового исследования желчевыводящих путей
3.4. Данные динамической гепатобилисцинтиграфии при деформациях желчного пузыря
3.5. Исследование функционального состояния печени.
Глава IV. ИССЛЕДОВАНИЕ ГОРМОНОВ У БОЛЬНЫХ С ДЕФОРМАЦИЕЙ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И РОЛЬ ИХ В НАРУШЕНИИ ФУНКЦИИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
4.1. Исследование базального уровня гормонов.
4.2. Проведение корреляционного анализа между уровнями гормонов крови и
биохимическими показателями желчи
Глава V. ОЦЕНКА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЫКВЕОЛА В СОСТАВЕ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ДЕФОРМАЦИЯХ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
5.1. К обоснованию применения тыквеола в составе комплексной терапии у больных с деформацией желчного пузыря
5.2. Терапевтическая эффективность по данным общеклинических наблюдений.
5.3. Влияние проводимой терапии на показатели дуоденального зондирования.
5.4. Влияние проводимой терапии на биохимические свойства желчи и сократимость желчного пузыря.
5.5. Динамика биохимических показателей крови в процессе проводимой терапии
5.6. Изменение уровня гормонов крови в процессе проводимой терапии
5.7. Оценка терапевтической эффективности применения тыквеола в составе
комплексной терапии по данным отдаленных результатов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Оказалось, что перегибы желчного пузыря в шейке, геле, дне по частоте соотносятся как 4 2 1, а перетяжки в этих отделах как 7 . При изучении аномалий развития Л. В. Богомаз и соавт. Бобразная, а у каждого десятою шаровидная деформация желчного пузыря. Обнаружение Бобразного или шаровидного пузыря позволяет предположить наличие сифоноиатий. Аномалии развития желчевыводящих путей препятствуют пассажу желчи, способствуя повышенному внутри пузырному давлению, что в последующем приводит к деформации желчного пузыря вследствии его лерерастяжения . Различными авторами оценивалось клиническое значение деформаций в развитии патологических нарушений в желчном пузыре. Изучение показало, что деформации желчного пузыря у большинства больных сопровождались нарушением его сократительной способности. Наиболее часто к гипокинетической дискинезии приводила патология шеечного отдела желчного пузыря, причем перетяжки нарушали моторную функцию органа чаще , перегибы в этой же зоне несколько реже . Ги перки нети ческая дискинезия при поражениии области шейки пузыря встречалась редко . По данным Н. Я. Язловской при иерихолецистите выходного отдела понижение сократительной функции наблюдалось в при обширном иерихолецистите сократительная функция была снижена в ограниченный пери холецистит дна желчного пузыря не сопровождался снижением сократительной способности напротив в этой группе больных отмечалось увеличение гипермоторных дискинезий ,7 а при поражении шейки в ,6. По данным Л. В. Богомаз и соавт.