Клинико-диагностические аспекты патологии опорно-двигательного аппарата у мужчин с малыми аномалиями сердца

• Автор: Санеева, Галина Александровна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Ставрополь
• Количество страниц: 138 с. : 13 ил.

1.1. Врожденная дисплазия соединительной ткани

как морфологическая основа сердечных микроаномалий и патологии опорнодвигательного аппарата

1.1.1. Строение и функции соединительной ткани в норме

и при патологии

1.1.2. Варианты малых аномалий сердца.

1.1.3. Варианты скелетных дисплазий.

1.2. Соединительнотканные дисплазии опорнодвигателыюго

аппарата в фенотипе пациентов с малыми аномалиями сердца.

ГЛАВА 2. Клиническая характеристика больных

и методы исследования

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Специальные методы исследования.
2.2.1. Ортопедический осмотр.
2.2.2. Антропометрические измерения
2.2.3. Гониометрические измерения
2.2.4. Рентгенологические исследования позвоночника, тазобедренных суставов, стоп.
2.3. Статистический анализ данных
ГЛАВА 3. Клиникоинструментальная диагностика патологии опорнодвигателыюго аппарата у молодых пациентов с малыми аномалиями сердца собственные наблюдения.
3.1. Особенности ортопедического статуса у пациентов
молодого возраста с малыми аномалиями сердца.
3.1.1. Визуальная оценка состояния опорнодвигательного аппарата у пациентов
с малыми аномалиями сердца.
3.1.2. Особенности антропометрических и гониометрических показателей у пациентов с малыми аномалиями сердца
3.1.3. Рентгенологические исследования позвоночника, тазобедренных суставов и стоп у пациентов с малыми аномалиями сердца
3.1.4. Клииикоанамнсстические особенности патологии оиорнодвигательного аппарата у молодых пациентов
с малыми аномалиями сердца.
3.2. Дифференциальнодиагностическое значение внешних, антропо и гониометрических маркеров для диагностики заболеваний опорнодвигательного аппарата у пациентов
с малыми аномалиями сердца.
3.2.1. Характеристика внешнего фенотипа при различных нозологических формах ортопедической патологии
3.2.2. Вариабельность антропометрических и гониометрических показателей при различных нозологических формах ортопедической патологии
3.3. Клинические параллели малых аномалий сердца
и дисплазий опорнодвигательного аппарата.
ГЛАВА 4. Обсуждение
Выводы.
Практические рекомендации
Библиография


Общепризнанными висцеральными проявлениями недифференцированной ДСТ являются малые аномалии сердца, или соединительнотканные дисплазии сердца ,, ,6. Существует рабочая классификация МАС по их локализации и форме, предложенная С. Ф. Гнусаевым и Ю. У взрослых, по сравнению с детьми и подростками, спектр выявляемых сердечных микроаномалий значительно меньше. Подобная разница объясняется ростом организма, изменением пропорций тела, совершенствованием нейрогуморальной и эндокринной регуляции. В связи с этим аномалии в виде погранично узкого или широкого корня аорты, дилатации атриовентрикулярного кольца, аномальных трабекул левого желудочка у взрослых людей определяются редко 0, . Установлены не только возрастные, но и половые различия в распространенности некоторых вариантов МАС. Популяционная частота ПМК составляет 2,8 случаев 9, , 8, при этом у женщин ПМК встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин 1. АРХ в случаев встречается у женщин и в у мужчин 5. Асимметрию смыкания аортального клапана обнаруживают у ,3 обследованных . В популяционных исследованиях длинный евстахиев клапан определялся у 0,2 4, открытое овальное окно у взрослых лиц . По данным ЕЛ. Трисветовой с соавт. МАС у мужчин молодого возраста была следующей открытое овальное окно, бивентрикулярный аортальный клапан, аневризма межпредсердной перегородки по 0,2, расширение корня аорты на уровне синусов Вальсальвы 0,3, ПТК 1,2, ПМК 2,5, пролапс легочной артерии 0,5, эктопия хорд митрального клапана 0,9, АРХ 8,2, избыточная трабекулярность левого желудочка 0,9, дистопия, удлинение, раздвоение папиллярных мышц 0,7 случаев.