Иммуно-биохимические механизмы системного воспаления в патогенезе хронической обструктивной болезни легких

• Автор: Постникова, Лариса Борисовна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 232 с. : 14 ил.

1.1 .Современные представления о патогенезе ХОБЛ
1.2. Значение оксидативного стресса в развитии ХОБЛ
1.3. Тклсточный иммунитет и ХОБЛ
1.4. Роль провоспалитсльных цитокипов в реализации хронического воспаления у больных ХОБЛ
1.5. Гематосаливарный барьер и его роль в норме и патологии.
ГЛАВА И. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Методы исследования.
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Особенности функционирования оксидантной и антиоксидантной систем на различных этапах формирования ХОБЛ.
3.1.1. Хемилюмиисснснция нейтрофилов крови и ХЛ плазмы у курильщиков без нарушений ФВД и больных
с обострением ХОБЛ
3.1.2. Динамика ХЛ системных нейтрофилов и ХЛ плазмы у больных с обострением ХОБЛ на фоне
противовоспалительной терапии
3.1.3. Антиоксидантная активность плазмы у курильщиков
без нарушений ФВД и больных с обострением ХОБЛ.
3.2. Системный Тклсточный иммунитет и особенности клинического течения ХОБЛ.
3.3. Особенности метаболизма провоспалитсльных цитокипов
ИЛ1 р, ФНОа при различных вариантах течения ХОБЛ 1
3.3.1. Динамика содержания провоспалитсльных цитокипов ИЛф, ФНОа в различных биологических средах у
больных с обострением ХОБЛ на фоне лечения
3.4. Особенности метаболизма макро и микроэлементов, окнслительновосстановтельпых ферметов при ХОБЛ
3.4.1. Динамика содержания магния, свободного железа, ЛДГ в
слюне у больных с обострением ХОБЛ на фоне лечения
3.5. Характеристика функционального состояния гематосалипарного барьера у здоровых курильщиков
и больных с обострением ХОБЛ
3.5.1.Влияние противовоспалительной терапии на функциональное состояние гематосаливарного барьра у больных
с обострением ХОБЛ.3
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИЛОЖЕНИЕ 1.
ПРИЛОЖЕНИЕ 2.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В норме представленный комплекс патогенных компонентов нейтрофилов направлен на разрушение чужеродных субстанций, попавших во внутреннюю среду. Но под влиянием внешних факторов запускается механизм, извращающий защитное действие нейтрофилов . Избыточное присутствие АФК нейтрофилов и воздействие окислителей внешней среды является причиной формирования асептического воспаления в органах дыхания первой стадии ХОБЛ . В представлениях о природе свободнорадикальных процессов при легочной патологии пока существуют немалые разночтения. В исследованиях используются различные параметры для характеристики свободнорадикапыюго окисления, что создаст впечатление о неразрывности цикла свободнорадикальных процессов. Поэтому необходимо более четко разграничить роль радикальных продуктов в физиологии и патологии легких. Свободные радикалы кислорода это молекулы и их части с неспареным электороном на внешней орбитали. Присоединение одного электрона к молекуле кислорода с помощью фермента НАОРПоксидазы приводит к образованию супероксидпого радикала О2 или его протонированной формы иергндроксилыюго радикала НО2. В биологических системах донорами электронов чаще всего являются ионы металлов переменной валентности и, в первую очередь, железо. Ионы железа в большом количестве входят в состав организма. В крови они находятся в связанной форме с трансферрином и другими железотранспортными белками. Снижение железопереносящих белков и повышение свободного железа в крови может вести к стимулированию генерации АФК.