Значение клинических, психофизиологических и инструментальных показателей в оптимизации немедикаментозного лечения эссенциальной гипертензии у больных трудоспособного возраста

• Автор: Котиленков, Николай Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Смоленск
• Количество страниц: 134 с.

ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. Стандартизированный многофакторный метод исследования личности СМИЛ ММР1
ГЛАВА 1. Эссенциальная гипертензия ЭАГ является одним из наиболее распространенных заболеваний в Российской Федерации 8 3. Она занимает первое место по распространенности среди сердечнососудистых заболеваний и является одним из ведущих факторов риска смертности от сердечнососудистых заболеваний 0. Наряду с общепризнанными факторами риска, в настоящее время все большему значению придается совокупности психофизиологических факторов в формировании, течении и лечении ЭАГ 5 9. Оганов Р. Г. в этой связи отмечает, что повышения уровня традиционных факторов риска ЭАГ, курения, малоподвижного образа жизни, ожирения, дислипопротеинемии в России за последние лет не произошло так катастрофически, как рост осложнений и смертности от сердечнососудистых заболеваний. Одну из причин такого положения автор видит в психосоциальных особенностях, в которых находится население России. Эссенциальная гипертензия, по современным представлениям, является многофакторным заболеванием 2 0.


Роль психического раздражителя и стресса в формировании и развитии эссенциалъной гипертензии Многолетние исследования позволили говорить о некоторых важных различиях в механизмах формирования физиологического и эмоционального психического стресса. Если физический стресс возникает в связи с непосредственным физическим действием, то при эмоциональном стрессе влияние психических стрессоров или комплексной стрессогенной ситуации опосредуется через сложные психические процессы. Эти процессы обеспечивают оценку стрессорного стимула. Предполагается, что в структуре формирования психосоматического заболевания в целом и ЭАГ в частности, внешний раздражитель несет в себе помимо неспецифического стрессового компонента еще и специфический, то есть конкретно агрессивно направленный на определенную систему, орган или ткань 5 4 1. Соколова Е. Д. и Березин Ф. Б. отстаивают мнение, основанное на том, что психологический стрессор не может быть стандартизирован для всех людей в целом. По мнению авторов, психологический стимул приобретает характер стрессора только тогда, если личность видит в нем угрозу. СоГег СЬ. Арр1еу М. Н. доказывали, что каждый психологический раздражитель при определенных условиях приобретает роль психологического стресса. В этом случае психосоциальный стрессор ведет к прямой симпатической активации с увеличением сосудистого тонуса и АД в отличие от физического стресса, где вначале происходит вазодилатация и падение АД. Если учесть, что в современном индустриальном обществе психические стрессоры значительно преобладают над физическими, то становятся обоснованными мнение КлеШо1г Р. БсЬийе XV. И ТЬ.