Дифференцированная антигипертензивная терапия на основе оценки реакции артериального давления на диету с различным содержанием пищевого натрия

• Автор: Гладких, Вита Валерьевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 112 с. : 28 ил.

1.1. Эпидемиология и медикосоциальные аспекты

артериальной гипертензии

1.2. Роль поваренной соли в развитии артериальной гипертензии

1.3. Методы оценки вкусовой чувствительности к поваренной соли

и солечувствительности артериального давления

1.4. Патогенетические механизмы развития солечувствительности артериального давления
1.5. Диагностика и коррекция коморбидных тревожнодепрессивных расстройств, оценка качества жизни больных артериальной гипертензией

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Критерии включения больных артериальной гипертензией в исследование. Принципы разделения на группы

2.2. Методы обследования больных артериальной гипертензией

2.3. Статистические методы обработки результатов ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Клиниколабораторные и инструментальные характеристики
больных артериальной гипертензией
3.2. Показатели суточного мониторирования артериального давления у больных с различной реакцией артериального давления на нагрузку пищевым натрием
3.3. Антигипертензивная терапия больных артериальной гипертензией и постинфарктным кардиосклерозом
3.3.1. Метаболические, гемодинамичсскис и аффективные расстройства и их динамика при лечении лизиноприлом
3.3.2. Метаболические, гемодинамические и аффективные расстройства и их динамика при лечении карведилолом
3.3.3. Метаболические, гемодинамические и аффективные расстройства и их динамика при лечении энапом НЬ
3.4. Антигипертснзивная терапия больных артериальной гипертензией с мозговым инсультом в анамнезе
3.4.1. Метаболические, гемодинамические и аффективные расстройства и их динамика при лечении лизиноприлом
3.4.2. Метаболические, гемодинамические и аффективные расстройства и их динамика при лечении фелодипом
3.4.3. Метаболические, гемодинамические и аффективные расстройства и их динамика при лечении энапом НЬ
3.5. Психический статус и качество жизни больных артериальной
гипертензией высокого риска. Результаты лечения стимулотоном
ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ 2 ВЫВОДЫ
Практические рекомендации
Список литературы


Таким образом, в конце прошлого века произошло смещение акцента в сторону большей значимости САД, что активно обсуждалось в рамках Европейского Конгресса по артериальной гипертензии г. АД. Целевым уровнем АД при лечении АГ были приняты значения менее 0 мм рт. АГ с СД или поражением почек рекомендовано снижение ниже 0 мм рт. Оптимальным же считают АД менее 0 мм рт. АД среднесуточные значения 0 мм рт. При достижении целевых уровней АД необходимо учитывать нижнюю границу снижения САД до 0 мм рт. ДАД мм рт. Гипотония может привести к гипоперфузии головного мозга , . В этих условиях значение приобретает суточное мониторирование АД, которое дает информацию об уровне АД в условиях обычной активности человека, в ночное время, отражает циркадные колебания и вариабельность АД. СМАД позволяет оценить степень ночного снижения АД. Известно, что риск ИБС повышается в 3 раза при снижении АД ночью менее чем на , 3. Преимущества СМАД заключаются в возможности оценки продолжительности . Несмотря на принятую в июне года Федеральную программу Профилактика и лечение АГ в РФ, ССЗ продолжают доминировать в структуре обшей смертности. В странах Западной Европы, США, Канаде в течение последних десятилетий наметилась устойчивая тенденция к снижению смертности от ССЗ, в России же напротив отмечен рост этого показателя. Так в году по сравнению с годом возросла смертность от болезней, характеризующихся повышением АД на , от ИБС на , от цереброваскулярных болезней ЦВБ на . От ССЗ ежегодно умирает более 1 млн. Среди них ведущее место занимает ИБС , часто дебютирующая острым инфарктом миокарда, и мозговой инсульт.