Гипермобильный синдром в клинике внутренних болезней: кардиальные и скелетные нарушения - взаимосвязь клинико-функциональных и генетических данных

• Автор: Магомедова, Джамиля Назирхановна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 98 с. : 2 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ГИПЕРМОБИЛЬНЫЙ

СИНДРОМ СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ.

Глава 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И

МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика вольных.

2.2. Лабораторные методы обследования.

2.3. Инструментальные методы исследования.

2.4. Статистическая обработка данных

Глава 3. КЛИНИКОИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ

ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ С ГС
3.1. Клиническая характеристика больных с ГС
3.2. Особенности дополнительных фенотшических проявлений соединительнотканной дисплазии у больных с ГС
3.3. Результаты изучения функциоального состояние
ОСЕВОГО скелета с помощью КОТ У вольных С ГС.
3.4. Клиникоинструментальная характеристика
клапанного аппарата сердца и эластических свойств аорты у БОЛЬНЫХ с ГС.
3.5. Оценка эластических свойств аорты при
ГИПЕРМОБИЛЬНОМ СИНДРОМЕ ИНДЕКСА ЖЕСТКОСТИ АОРТЫ И
АОРТАЛЬНОЙ ЭЛАСТИЧНОСТИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Глава 4. ИЗУЧЕНИЕ ПОЛИМОРФИЗМА ГЕНА ММР3 5А6А
И ОЦЕНКА ВЗАИМОСВЯЗИ ГЕНЕТИЧЕСКИХ И КЛИНИКОФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ ПРИ ГС
4.1. ЩНКА ЧАСТОТЫ ВСТРЕЧАЕМОСТИ ПОЛИМОРФИЗМА ГЕА
5 А6 А ММР3 У ПАЦИЕНТОВ С ГС.
4.2. Сравнительная оценка клинических проявлений ГС и
наличия генотипа ММР3.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
ЛИТЕРАТУРА


У выявлено отклонение во фронтальной плоскости позвоночника с ротацией позвонков, что статистически значимо ассоциировалось с носи гельством полиморфизма 5 А6 А гена ММР3 р0,. При ГС выявлена высокая частота встречаемости ПМК и ПТК . Миксоматозная дегенерация МД первой степени диагностирована у пациентов. Среди фенотипических признаков соединительнотканной дисплазии у лиц с дорсалгиями наиболее часто выявлялись сколиоз , продольное плоскостопие , сандалевидная щель на уровне первого межпальцевого промежутка . С помощью
КОТ у больных диагностировались сколиоз и нарушения осанки. Отмечена статистически значимая ассоциация сколиоза р0, и нарушения осанки р0, в виде круглой спины с полиморфизмом 5 А6 А гена ММРЗ. У пациентов с гипермобильным синдромом выявлена высокая частота встречаемости ПМК и ПТК , миксоматозная дегенерация первой степени диагностирована у пациентов. При изучении эластических свойств стенки аорты выявлено достоверное нарушение качественных параметров в виде снижения жесткости аорты р0, и повышение аортальной эластичности р0,. Анализ фенотипических признаков дисплазии соединительной ткани выявил ассоциацию ГС со сколиозом на различных уровнях ,7 продольным плоскостопием ,9, сандалевидной щелью на уровне первого межпальцевого промежутка . Использование компьютерного оптического топографа у пациентов с ГС позволило выявить структурные и функциональные нарушения позвоночника, представленные сколиозом , ротированной ,3 и сколиотической осанкой ,7. Полиморфизм 5 А6 А гена ММР3 выявлен у пациентов с ГС.