Влияние полиморфизма гена CYP2C19 на эффективность антисекреторной терапии кислотозависимых заболеваний ингибиторами протонного насоса

• Автор: Цодикова, Ольга Марковна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 88 с. : 9 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Краткая характеристика больных

2.2 Методы исследования

2.2.1 Эндоскопия

2.2.2 Суточная рНметрия

2.2.3 Молекулярногенетические методы

2.3 Перекрестное контролируемое исследование, его дизайн и методы

2.4 Методы статистического анализа

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И
ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.
3.1 Клиническоондосконическая характеристика кислотозависимых заболеваний
3.2 Патогенетическое значение закисления желудка при кислотозависимых заболеваниях.
3.3 Полиморфизм гена СУР2С у больных с кислотозависимыми заболеваниями.
3.4 Эффективность рабепразола и эзомспразола с кислотозависимыми заболеваниями у лиц с доминантным гомозиготным генотипом по гену СУР2С.
3.5 Алгоритм индивидуального подхода к обследованию и лечению больных с кислотозависимыми заболеваниями.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


К ним относятся язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, симптоматические эндокринные язвы синдром ЗоллингсраЭллисона, язвы при гиперпаратиреозе. Кислотозависимые заболевания, в основе своей имеющие избыточную продукцию соляной кислоты, затрагивают интересы более населения России Л. Б.Лазебник . В странах западной Европы и США изжог один из основных симптомов кислотозависимых заболеваний, постоянно с различной частотой испытывают населения. В России изжогу испытывают ,6 женщин и ,7 мужчин, причем ,1 и ,3 часто и постоянно. Важнейшим компонентом лечения пациентов с кислотозависимыми заболеваниями является подавление желудочной секреции, однако конечная стадия секреции кислоты в желудке была установлена в начале х годов XX века, в слизистой оболочке желудка свиньи была обнаружена АТФаза, стимулирующаяся калием9. Было также установлено, что транспорт кислоты из изолированных везикул мембран париетальных клеток зависит от концентрации ионов калия. Эти работы стали фундаментальными для понимания механизмов клеточной секреции кислоты, они доказали, что эти механизмы АТФзависимы и что они осуществляются ферментом, активность которого определяется концентрацией ионов калия. В е годы прошлого столетия было установлено, что процесс секреции соляной кислоты обеспечивается НМСАТФазой протонный насос или протонная помпа, которая встроена в апикальную мембрану париетальных клеток. Париетальная клетка находится в эпителиальном слое желудочных желез фундалыюго отдела желудка.