Аутоиммунный тиреоидит у подростков (вопросы этиопатогенеза, клинико-морфологические проявления, дифференциальный диагноз, принципы лечения и военно-врачебной экспертизы)

• Автор: Сергеева, Вера Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 363 с.

СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ. Глава 1. К вопросу распространенности и классификации АИТ. Факторы риска развития АИТ у молодых. Глава 2. Характеристика объектов исследования. Методика исследования иммунного гомеостаза. Определение йодида в суточной моче. Исследование функционального состояния сердечнососудистой системы эхокардиография, кардиометрия. Проба МакКлюраОлдрич. Методы статистического анализа. Глава 3. ФАКТОРЫ РИСКА И КЛИНИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ АИТ У ПОДРОСТКОВ. Факторы риска у подростков с АИТ и ДНЗ. Субъективные проявления АИТ у подростков. Физическое и половое развитие подростков с АИТ . Соматическое здоровье и репродуктивная функция у девушекподростков с АИТ. Биохимическое исследование крови в группе обследуемых. Глава 4. СОСТОЯНИЕ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ И ВЕГЕТАТИВНОГО ТОНУСА У ПОДРОСТКОВ С АУТОИММУННЫМ ТИРЕОИДИТОМ. Электрическая активность миокарда при АИТ. Вегетативный тонус у подростков с АИТ. Гемодинамические показатели у подростков с аутоиммунным тиреоидитом.


Кардиоваскулярное влияние обеспечивается двояко а экстрануклеарными механизмами, через влияние на синтез протеинов, аминокислот, уровня глюкозы и содержание кальция в клеточной мембране и б нуклеарный эффект Тз проявляется в увеличении транскрипции Тз гена. ТЗрецептор является одним из лигандноактивизирующихся семейных факторов транскрипции, кодирующих ген клеточного эритробластина А, гены цепи миоозина а МНС и цепи миозина р, с производством миозина VI и V3. Миозин VI, состоящий из МНСа, обладает более высокой АТФазной активностью по сравнению с V3
миозином контролируемым МНСр. Характерно, что эндокринная офтальмопатия при АИТ встречается редко 6, протекает значительно мягче, чем при диффузным токсическом зобе, не коррелирует с титром АТ к ТГ , возможна спонтанная ремиссия 9, 0, 2. I. РоМеа, А. АТ у ,2 пациентов при офтальмопатии в эутиреозе, некоторые считают развитие офтальмопатии при АИТ имеет неблагоприятным прогностическим признаком в плане перехода в болезнь Гревса 7. Интересно сообщение в. БсапеШ е1 а1. АИТ. Одним из возможных клинических симптомов, свойственных АИТ считают наличие неадекватной симпатической реакции кожи витилиго 6 или артрита 5. Симптоматика скрытого гипотиреоза свойственна трети пациентов 7, 4, при расспросе больных рекомендуют обращать внимание на снижение работоспособности, нарушение памяти, умеренное увеличение массы тела, выпадение волос, наклонность к запорам , 7. При активном расспросе симптомы гипотиреоза были намного выразительнее, чем субъективные жалобы больных. Кроме того, И. ТгеЬа1 е1 а1. НМЦ и у каждой десятой галакторею. При АИТ наиболее яркими бывают симптомы поражения сердечнососудистой системы, обусловленные тиреотоксическим или гипотиреоидным сердцем 7, 0, 7, 0, 4.