Кондуктивная тугоухость у детей раннего возраста: диагностика, лечение, профилактика

• Автор: Полунин, Михаил Михайлович
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 101 с. : 37 ил.

1. Общая характеристика больных

2. Методы исследования.

2.1 Клиническое обследование пациентов.

2.2 Методы исследования носоглотки.

2.3. Исследование слуховой функции.

а Обследование с помощью звукореактотеста.

б Аудиометрия с визуальным подкреплением

в Акустическая импедансометрия

г Отоакустическая эмиссия.

3. Методы статистической обработки полученных данных.

ГЛАВА III РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

1. Характеристика обследованных детей
2. Данные отоскопии
3. Исследование слуховой функции.
4. Данные эндоскопии полости носа и носоглотки.
5. Активное аудиологическое обследование детей раннего возраста методом акустической импедансометрии
6. Нормативные значения акустической импедансометрии в раннем детском
возрасте.
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА С КОНДУКТИВНОЙ ТУГОУХОСТЬЮ.
1. Консервативное лечение
2. Хирургическое лечение
ЗАКЛЮЧЕНИЕ9
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Биохимическое исследование слизистого секрега среднего уха и сыворотки крови установили, что выпот при экссудативном среднем отите содержит происходящий из соединительной ткани компонент гиалуроновую кислоту, что свидетельствует об участии в воспалении и соединительной ткани , , 5. Второй вид патологический рефлюкс в тимпанальное устье слуховой трубы, связанный с а возрастной нсвыраженностыо трубных валиков б рефлюкс, связанный с переполнением тубарного устья секретом в момент открытия слуховой трубы. Третий вид синдром зияния слуховой трубы а у недоношенных детей б при атрофических риносальпингитах в при рубцовой деформации слуховых труб г у детей с пороками мягкого и твердого неба. Следует отметить, что для функции слуховой трубы имеет значение НС только размер аденоидов и механическая закупорка глоточного устья трубы, но также наличие очага хронического воспаления в лимфаденоидной ткани вблизи трубного отверстия. Даже при больших аденоидах проходимость слуховых труб бывает нарушена незначительно, в то время как их инфицирование, то есть развитие аденоидита и при небольших размерах аденоидных вегетаций всегда ведет к тубарной дисфункции и снижению слуха , , , 2. Острый аденоидит отмечается чаще всего в грудном возрасте в результате активизации микрофлоры носоглотки под влиянием охлаждения и инфекционных заболеваний. О наличии его свидетельствуют слизистогнойные выделения, стекающие по задней стенке носоглотки в гортань и вызывающие, особенно по ночам, длительный кашель, повышение температуры тела, затрудненное носовое дыхание . Бактериальная инфекция носоглотки является одним из этиопатогенетических факторов патологии слуховой трубы и среднего уха.