Комплексная реабилитация больных со стойкими функциональными нарушениями голоса

• Автор: Осипенко, Екатерина Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 131 с. : 16 ил.

1.1. Этиология и патогенез функциональных заболеваний

голосового аппарата

1.2. Современные методы диагностики функциональных

нарушений голоса

1.3. Способы лечения функциональных расстройств гортани

1.4. Биофизические и клинические основы лечебного применения

инфракрасного лазерного излучения

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава И. ОБЪМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Методы исследования

2.2.1. Методы исследования состояния голосового аппарата
2.2.2. Стробоскопия, проба Штанге, электромиография
2.2.3. Изучение акустических особенностей голоса
2.2.4. Методы определения индивидуальнотипологических особенностей обследуемых
2.3. Методы статистического анализа
Глава Ш. КЛИНИКОФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНЫХ СО СТОЙКИМИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ГОЛОСА
3.1. Клинико функциональное состояние у пациентов с
функциональной гипотонусной дисфонией
3.2. Клинико функциональное состояние у пациентов с
рецидивирующей функциональной афонией
3.3. Клинико функциональное состояние у пациентов с
фонастенией
3.4. Результаты компьютерного спектрального анализа голоса у больных со стойкими функциональными нарушениями
3.5. Проба Штанге
3.6. Электромиография
3.7. Психо психофизиологические особенности больных со стойкими функциональными нарушениями голоса
Глава IV. РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ СО СТОЙКИМИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ГОЛОСА
4.1. Дифференцированная методика реэдукации голоса больных со
стойкими функциональными нарушениями голоса
4.2. Методы лечения
4.2.1. Методика лазеро и электростимуляции
4.3. Результаты лечения ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИЛОЖЕНИЕ 1 ПРИЛОЖЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


К функциональным афониям часто могут приводить нервноэмоциональные стрессы, являющиеся доминирующими, и которые могут повторяться по типу следовых реакций . Некоторые авторы рассматривают функциональную афонию как защитный механизм 6. По данным Т. Д. Агафоновой , у больных с ФПГ сохранено ядро личности, имеется правильность психологических установок, на фоне которых развиваются невротические и депрессивные расстройства 4. В.Ю. Киндурис и соавт. По мнению Э. Г. Самолюбовер , функциональные нарушения голоса часто отягощаются вегетососудистой дистонией, преимущественно по гипотонусному типу. Нередкие в последнее время невротические нарушения, проявляющиеся астеническим синдромом, ведут к мышечной гипотонии и утомляемости голоса, а у некоторых больных изменение голоса возникает как фасадный симптом депрессии, еб маскирующий 8. У больных с голосовыми нарушениями, параллельно или предшествуя им, развивается невротический симптомокомплекс ощущение тревоги, понижение настроения, бессонница, эмоциональная лабильность, который впоследствии может трансформироваться в асгеноипохондрический или астенодепрессивный синдромы 2. Некоторые авторы отмечают, что больные с расстройствами голоса инертны, ригидные, тяготеют к глубоким, затяжным переживаниям , 7, колебаниям настроения 4. С. ii . Ж.Т. Романова, О. И. Родионов у пациентов с функциональными заболеваниями гортани выявили в случаев эмоциональную лабильность, в повышенный уровень тревожности, у неадекватную самооценку 4. По мнению V. I Тринос и соавт.