Двумерная ультразвуковая диагностика заболеваний околоносовых пазух

• Автор: Бырихина, Виктория Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 162 с. : 29 ил.

ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ
стенки полости носа. Близко от решетчатых пазух проходит зрительный нерв, что необходимо знать при проведении лучевой диагностики этой зоны. Анатомически среди клеток решетчатой кости различают передние, открывающиеся в средний носовой ход, и задние, сообщающиеся с верхним носовым ходом 1 Расположение и величина пазух решетчатой кости имеет различные варианты. Клетки решетчатого лабиринта контактируют со всеми околоносовыми пазухами, занимая промежуточное положение между полостью носа и другими околоносовыми пазухами. Решетчатый лабиринт делится на сегменты основными пластинками, пронизывающими его в косом направлении от i i латерально до i i сверху. Образованные таким образом ходы называются межтурбинальными. Эти ходы в свою очередь, делятся поперечными перегородками на отдельные различного размера клетки , 1. Клетки решетчатой кости прикрепляются к ситовидной пластинке i i и как бы вклиниваются между верхнечелюстной и лобной пазухами.


Передняя стенка, более тонкая, имеет отверстие i i, которое соединяет пазуху с верхним носовым ходом. В боковой стенке проходит i i, и здесь же пазуха граничит с кавернозным синусом, рядом с которым проходят III, IV и VI черепномозговые нервы. Пройдя мимо клиновидной пазухи, нервы входят в орбиту через верхнюю глазничную щель, располагаясь рядом с задними клетками решетчатой кости. Поэтому при остром сфеноидитс у некоторых больных появляются характерные неврологические симптомы упорная головная боль, экзофтальм, паралич глазодвигательных нервов, птоз верхнего века, признаки поражения кавернозного синуса. Верхняя, довольно массивная, костная стенка клиновидной иазухи граничит с передней черепной ямкой, турецким седлом, гипофизом и i v ii. Медиальная стенка представляет собой тонкую костную перегородку, разделяющую пазуху на две половины. Величина пазухи вариабельна. У некоторых лиц она бывает в виде небольшой полости, у других же занимает все тело клиновидной кости. Подобная вариабельность ведет к тому, что на плоскостных рентгеншраммах аномалии этой пазухи обнаруживаются у половины населения 7, 1. Iii и . Особенности анатомии параназальных синусов в детском возрасте нашли отражение в работах М. С.Дашкевич , И. В.Дворяковского и О. А.Беляевой , Е. В.Борзова , и i , с соавт. Околоносовые пазухи у новорожденных недоразвиты и формируются в процессе развития лицевых костей и роста ребенка. При рождении у ребенка имеются следующие пазухи достаточно хорошо развитая решетчатая пазуха и рудиментарная верхнечелюстная.