Клинико-иммунологическая характеристика и особенности хирургического лечения детей с холестеатомно-деструктивными отитами

• Автор: Власова, Галина Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 128 с. : 17 ил.

1.1 Современные представления об этиопатогенезе холестеатомнодеструктивных отитов

1.2 Особенности клиники, диагностики и лечения холестеатомнодеструктивных отитов у детей

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Группы обследованных больных

2.2 Методы исследования и используемые средства ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СОБСТВЕННЫХ
НАБЛЮДЕНИЙ

ГЛАВА 4, ОСОБЕННОСТИ ОБЩЕЙ И МЕСТНОЙ

ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАКТИВНОСТИ У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ЭПИТИМПАНИТОМ

4.1 Особенности местной продукции интерлейкина8 у больных

с хроническим эпитимпанитом

4.2 Оценка состояния клеточного иммунитета и цитокинового статуса у обследованных больных
ГЛАВА 5. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ
Э1ТИТИМПАНИТОВ
5.1 Хирургическое лечение хронических эпитимпанитов у
детей лет
5.2 Хирургическое лечение хронических эпитимпанитов у
детей 7 лет
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


И., Гершман С. А., . Теория Бецольда, в целом, похожа на теорию Габермана. Ее отличительной особенностью является то, что в основу патогенеза
возникновения холестеатомы положена дисфункция слуховой трубы, которая приводит к истончению и атрофии i. Вследствие этого, происходит разрыв барабанной перепонки под действием атмосферного давления. Таким образом, создается тот путь, по которому эпидермис наружного слухового прохода и барабанной перепонки врастает в полость среднего уха Левин Л. Т. и соавт. Вольфкович М. И., . Дисфункция слуховой трубы положена и в основу современной регракционной теории. Ретракционная холестеатома развивается ввиде эпидермальной кисты, покрытой снаружи слизистой оболочкой, пока при инфицировании не разрушается ее стенка. При этом возникает воспаление окружающей слизистой оболочки, рост грануляций, с последующим развитием деструкции кости Тарасов Д. И. и соавт. Метапластическая теория, также существующая и сегодня, объясняет процесс образования холестеатомы превращением нормального эпителия среднего уха в эпидермальноподобный под влиянием хронического воспаления или ряда внешних факторов Гершман С. А., i а. Тем не менее, ни одна из существующих теорий возникновения холестеатомы не объясняет механизма неконтролируемого, агрессивного роста кератиноцитов, приводящего к деструкции тканей уха v V. Поэтому, изучение вопроса этиологии, патогенеза холестеатомнодеструктивиых отитов актуально и привлекает внимание не только отохирургов, но и патоморфологов, иммунологов.