Этиопатогенетические аспекты лечения острого периода сенсоневральной тугоухости

• Автор: Гаппоева, Эльвира Татаркановна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 155 с. : 30 ил.

Глава I. I. 1. I. 2. I. 3. I. 4. Роль эндогенной опиоидной системы в организме человека. I. 5. I. 6. I. 7. I. 8. Рефлекторная стимуляция эндогенной опиоидной системы. I. . Анализ рефлекторных воздействий на слуховую функцию. II. Общая характеристика обследованных больных. И.2. II. Глава III Методы лечения. Ш.1. III. Глава IV Результаты функциональных методов исследования и лечения больных сснсоисвралыюй тугоухостью. IV. IV1. IV 2. Анализ радиоиммунологического исследования АКТГ у больных сснсоневральной тугоухостью
1У. IV. ГУЛ . IV. IV. IV. IV. IV. IV. IV. IV. IV. IV. IV. IV. IV. Результаты катамнсстичсского исследования4
в осуществлении вегетативных реакций на звук. Экспериментальное раздражение слухового анализатора выявило значительные адаптационные возможности автономной нервной системы 7. Длительное шумовое воздействие проявляется на аудищрамме повышением порогов слуховой чувствительности 6. Острая акутравма, е исход, правильная тактика лечения становится актуальной проблемой оториноларингологии 4, 5, 4.


Поражение слухового анализатора вследствие черепномозговой травмы является результатом нарастающей гипоксии 9,0. Таким образом, в патогенезе сенсоневральной тугоухости можно выделить несколько факторов нарушение гемодинамики во внутреннем ухе 5, , 8, 0, интоксикация различными продуктами распада 9, 5, 0, 2, 3, 4, воспаление и сенсибилизация при инфекционных заболеваниях 8, нарушение процессов метаболизма во внутреннем ухе 6, 9, 0, отек структур внутреннего уха, нарушение нервных процессов в слуховом анализаторе 6. Несмотря на патогенетические различия разнообразных этиологических форм сенсоневральной тугоухости нарушения слуха носят однотипный характер, следовательно, существуют общие закономерности их развития 6. Острая потеря слуха является психотравмой для больного и способствует развитию стрессового состояния , которое в свою очередь приводит к развитию вторичного иммунодефицита. Согласно литературным данным, оценка данных аудиометрического обследования при различных формах сенсоневральной тугоухости показала схожесть кривых и наводит на мысль о единой патофизиологической сущности заболевания 9. Оценка патогенеза сенсоневральной тугоухости в литературе основывается на исследовании локальных изменений в структурах внутреннего уха в зависимости от этиологических факторов, но совершенно недостаточно изучены вопросы адаптационных возможностей организма. Кроме выше перечисленных основных патогенетических механизмов развития данного заболевания, имеются еще неизученные эндогенные факторы, которые лежат в основе нарушений слуха и могут способствовать восстановлению слуховой функции.