Заместительная терапия первичного гипотиреоза: монотерапия L-тироксином и комбинированная терапия L-тироксином и трийодтиронином

• Автор: Моргунова, Татьяна Борисовна
• Шифр специальности: 14.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 111 с. : 15 ил.

Глава 1. Введение. Актуальность. Цель и задачи исследования. Практическая значимость. Публикаци. Глава 2. Обмен тиреоидных гормонов. Глава 3. Материалы и методы
3. Клиническая характеристика обследованных больных. Объем и общая структура проведенных исследований. Оценка качества компенсации гипотиреоза у пациенток, получающих монотерапию 1. Т4. Сравнительная оценка показателей липидного спектра, состояния сердечнососудистой системы, костной ткани и психоэмоционального статуса у пациенток с первичным гипотиреозом на фоне монотерапии ЬТ4 и комбинированной терапии ЬТТЗ. Лабораторные методы. Инструментальные методы. Шкала тревоги Гамильтона. Методика многостороннего исследования личности. Глава 4. Оценка качества компенсации гипотиреоза у пациенток, получающих монотераиию ЬТ4. Глава 5. Монотерапия ЬТ4. Глава 6. Сравнительная оценка показателей липидного спектра, состояния сердечнососудистой системы, костной ткани и
4. Продемонстрирована безопасность физиологических доз ЬТЗ в плане влияния на состояние сердечнососудистой системы у пациентов молодого возраста.


Материалы диссертации доложены на Всероссийской научной конференции молодых эндокринологов в ЭНЦ РАМН в апреле года, на съезде Европейской Тирсоидологической Ассоциации в Стамбуле сентябрь года, на III Всероссийском тиреоидологическом кошрессе ноябрь года. По теме диссертации опубликовано 5 научных работ. Диссертация изложена на 5 страницах машинописного текста, содержит таблиц, рисунков. Список литературы состоит из 1 источника. Глава 2. Первичный гипотиреоз является одним из наиболее распространенных эндокринных заболеваний. По результатам Викгемского исследования в Великобритании распространенность первичного гипотиреоза составляет 7,5 среди женщин и 2,8 среди мужчин . По результатам недавно опубликованного исследования III, в США повышенный уровень ТТГ был выявлен у 4,6 из 3 обследованных при этом манифестный гипотиреоз составлял 0,3 случаев, а субклиничсский 4,3. В группе пациентов старше лет распространенность субклиничсского гипотиреоза достигала . По данным . V. с соавт. Манифестный гипотиреоз является показанием для назначения заместительной терапия препаратами тиреоидных гормонов 1, 5, 6, , . До середины XX века лечение гипотиреоза подразумевало назначение пациентам экстрактов щитовидной железы животных, содержащих и тироксин и трийодтиронин . Эти препараты, в которых практически невозможно было точно дозировать содержание тиреоидных гормонов, не могли в достаточной мере обеспечивать стойкий эутиреоз, а само их назначение сопровождалось существенными трудностями. Синтетические препараты левотироксина 4 стали применяться с года, а левотрийодгиронина ЬТЗс года.