Антропометрические, гормональные, рентгенологические и молекулярно-генетические проявления идиопатической низкорослости у детей

• Автор: Витебская, Алиса Витальевна
• Шифр специальности: 14.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 152 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННОЙ ГРУППЫ
ПАЦИЕНТОВ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика обследованной группы пациентов
2.2. Методы исследования
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Исследование частоты встречаемости задержки роста у детей российской популяции
3.2. Структура низкорослости пациентов, обследованных в ЭНЦ РАМН
3.3. Сравнительная характеристика соматотропной недостаточности и идиопатической низкорослости
3.4. Исследование зависимости параметров физического развития от уровня пика стимулированной секреции гормона роста у
детей с идиопатической низкорослостью
3.5. Сравнительная характеристика конституциональной
задержки роста и семейной низкорослости
3.6. Исследование липидов крови у детей с идиопатической низкорослостью
3.7. Особенности МРкаргины гипоталамогипофизарной
области у пациентов с идиопатической низкорослостью
3.8. Исследование гена БНОХ у детей с идиопатической
низкорослостью и синдромами, ассоциированными с БНОХ, в российской популяции
3.9. Терапия оксандролоном мальчиков с идиопатической
низкорослостью
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ СОБСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ И
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Рядом работ доказано, что уровень холестерина в препубертате зависит от особенностей телосложения , , , 6, 7. Причем, в препубертате туловищный жир оказывает на сывороточные липиды большее влияние, чем жир, употребляемый с пищей . Доказано влияние ожирения на гиперхолестеринемию и гипертриглицеридемию , . Таким образом, индекс массы тела является наиболее постоянным фактором риска независимо от популяции , , 5. Однако причинноследственная связь остается неясной. По результатам ряда работ оказалось, что, наоборот, высокий холестерин в препубертате является предиктором ожирения . Существуют противоречивые мнения о влиянии экологических факторов на уровень липидов 2, 8. В одной из работ отмечена связь гиперхолестеринемии с депрессией 1. Известно, что различия в липидном спектре у детей зависят также от социального статуса родителей 7, калорийности и структуры питания , 2, 9, 3. В большинстве работ показана эффективность и безопасность влияния диет с низким содержанием жира на снижение уровня холестерина и ЛПНП . Отмечено также, что дети меньше реагируют на нйзкокалорийные диеты, чем взрослые 9, поэтому для снижения уровня липидов необходимо одновременное с ограничением питания повышение физических нагрузок 3. Вообще, физические упражнения играют важную роль в снижении холестерина , 2, 3, 7. Интересным фактом, подтверждающим эту теорию, является результат обследования профессиональных атлетов холестерин такой же, как у сверстников, а ЛПВП выше возрастная динамика липидов аналогична популяционной .