Гормонально-метаболические и генетические факторы, прогнозирующие развитие сахарного диабета 2-го типа у лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе

• Автор: Сухарева, Ольга Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 115 с. : 2 ил.

1.1.Эпидемиология СД 2 и нарушенной толерантности к глюкозе 7 НТГ.

1.2. Патогенез нарушенной толерантности к глюкозе.

1.3. Факторы, прогнозирующие развитие СД 2 у лиц с НТГ

1.4. Роль маркеров воспалительного процесса в развитии СД 2 у лиц с НТГ.

1.5. Возможности профилактики СД 2 у лиц с IПТ

ЧАСТЬ ВТОРАЯ. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. I этап. Формирование группы лиц с высоким риском развития

СД 2 и выявление распространенности в ней ранее

недиагностированного СД 2, нарушенной гликемии натощак и

нарушенной толерантности к глюкозе.

2.2 II Этап. Динамическое наблюдение пациентов с выявленной НТГ в течение 1 года и ретроспективная оценка факторов, прогнозирующих развитие СД 2.
2.3 Используемые методики
ЧАСТЬ ТРЕТЬЯ. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Результаты I этапа
3.2. Результаты II этапа.
3.3. Ретроспективная оценка факторов, прогнозирующих развитие СД 2 у лиц с НТГ
ЧАСТЬ ЧЕТВЕРТАЯ. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Частота заболеваемости СД 2 среди лиц с НТГ варьирует в широких пределах, однако всегда выше, чем в общей популяции . В среднем ежегодная трансформация в СД 2 у лиц с НТГ составляет от 4 до 9, соответственно при 5летнем сроке наблюдения эта цифра может увеличиваться до , а при сочетании с НГН до . Вследствие того, что и НТГ и НГН являются бессимптомными состояниями, то наличие этих нарушений зачастую может быть выявлено только посредством проведения скрининговых мероприятий . На сегодняшний день не получено убедительных доказательств целесообразности
скрининга СД 2 в популяции в целом. Большинство исследовательских групп едины во мнении, что выявление СД 2 в целевых группах предпочтительнее рутинного скрининга СД 2 во всей популяции . По мнению экспертной группы Американской Диабетической Ассоциации скрининг должен выполняться начиная с летнего возраста, не менее, чем с Зх летним интервалом, особенно у лиц с ИМТ кгм2. Кроме того, чем большее количество факторов риска присутствует у конкретного человека, тем больше вероятность, что у него уже имеется СД, или же разовьется в дальнейшем. И наоборот, у лиц без характерной симптоматики и без любого фактора риска вероятность развития СД относительно невелика. Также, по мнению Американской Диабетической Ассоциации, должна приниматься во внимание необходимость проведения тестирования в более молодом возрасте или более часто у лиц, которые имеют избыточный вес и один или более из перечисленных факторов риска . Артериальная гипертония 0 мм.