Оптимизация патогенетической терапии бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний

• Автор: Осипова, Галина Леонидовна
• Шифр специальности: 14.00.03
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 220 с.

Специфическая иммунотерапия СИТ является единственным примером противоаллергического лечения, действующего на патогенетически значимые звенья аллергического процесса и обладающая длительным профилактическим эффектом после завершения лечебных курсов. Впервые иммунотерапия аллергенами была использована в клинической практике и в году для лечения больных поллинозом. Более чем летний опыт применения СИТ многократно подтверждал клиническую эффективность этого лечебного приема. Эффективность СИТ показана при поллинозе, повышенной чувствительности к эпидермису животных, постельным клешам, плесневым грибам, ядам перепончатокрылых. В России на протяжении нескольких десятков лет проблема патогенеза и терапии аллергических заболеваний плодотворно разрабатывалась А. Д.Адо и его многочисленными учениками 2, 3, 4. Эти исследования включали и проблему гипосенсибилизируюшей терапии, в том числе процессы, связанные с сенсибилизацией к микроорганизмам. Было выявлено, что наибольшей активностью в сенсибилизации макроорганизма обладают нсйссерии, клсбсиеллы и стафилококки 3, , .


Одновременно был намечен целый перечень вопросов V проблем, требующих дальнейшего изучения, среди которых главные подбор больных для проведения СИТ и повышение биологической активности аллергенов. Работы А. Д.Адо и В. Н.Федосеевой по разработке методов получения аллергенов для СИТ были начаты в г и продолжались в последующие годы , 2. О.Н. Ларина проводила СИТ 0 больным бронхиальной астмой стафилококковым и нейссериальным аллергенами. Клинический эффект СИТ выявлен при хороших и отличных результатах у больных. В дальнейшем спектр нозологических форм аллергических заболеваний, при которых установлен клинический эффект СИТ, был расширен поллиноз, сезонный аллергический ринит, круглогодичный аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит. В течение многих лет эти исследования, устанавливая клинический эффект терапии, практически не раскрывали механизма действия этого вида лечения. Значительные сдвиги в этом направлении произошли лишь после открытия и установления его роли при аллергическом воспалении. Исследований по эффекту ГИТ при различных 1Езависимых аллергических заболеваниях очень много. Мы приведем лишь некоторые из них. Подробно и при длительном наблюдении за больными С. Х.Хутуевой проведены исследования эффективности СИТ у больных с бронхиальной астмой . В период с по гг. СИТ проведена 0 больным, получавшим от 3 до курсов СИТ всего 6 курсов. СИТ проводили смесью бытовых и эпидермальных аллергенов домашнпыли и аллергеном амброзии. При отсутствии эффекта от иммунотерапии СИТ проводили в условиях горного климата Приэльбрусья. К г.