Связь этнических и генетических (I/D полиморфизм гена ангиотензинпревращающего фермента) факторов с течением сахарного диабета типа 2

• Автор: Хабарова, Ольга Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 111 с. : 1 ил.

1.1 Связь этнических факторов с распространенностью сахарного диабета типа 2.
1.2 Значение генетических факторов в развитии сахарного диабета типа 2
1.3 Значение генетических факторов в развитей осложнений сахарного диабета типа 2 роль полиморфизма гена АПФ
1.3.1 Роль гена АПФ в развитии поздних сосудистых осложнений у больных СД типа 2.
1.3.2 Особенности распространения гена АПФ у лиц различных рас,
национальностей и этнических групп
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Характеристика групп обследования.
2.2 Методы исследования.
2.3 Методы статистического анализа
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1 Связь инсерционноделеционного полиморфизма гена АПФ с фактором национальной принадлежности у практически здоровых лиц и больных СД2, проживающих в Чувашии.
3.2 Сравнительный анализ распространенности поздних осложнений у больных СД2 чувашской и русской национальностей
3.3 Анализ связи фактора этнической принадлежности с качеством
жизни и летальностью у больных СД2, проживающих в Чувашии
3.4 Оценка эффективности сахароснижающей терапии при различных генотипах и аллельных вариантах гена АПФ на стационарном эгапе лечения больных СД2.
3.5 Анализ связи полиморфизм гена АПФ с особенностями течения
заболевания у больных чувашской и русской национальностей
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При этом этнический фактор не оказывает определяющего влияния на качество жизни больных, летальность и ее структуру. Генетический фактор, определяемый I полиморфизмом гена АПФ, имеет большее значение в детерминации поздних осложнений у чувашей, чем у русских. У больных СД2 чувашской национальности при пре и пролиферативной стадиях диабетической ретинопатии зафиксировано существенное в 3 раза снижение генотипа П и практически отсутствие этого генотипа у больных, имеющих АГ. У русских больных связи I полиморфизма гена АПФ с поздними осложнениями диабета установлено не было. Больные СД2, являющиеся носителями генотипа I , лучше чем пациенты с аллелей реагируют на сахароснижающую терапию. Она более эффективна при генотипе П по сравнению с генотипом и занимает промежуточное место при генотипе ГО. Низкое представительство среди чувашей, страдающих СД2, аллели I и особенно генотипа П может вносит свой вклад в подверженность больных этой эпшческой группы к микрососудистым осложнениям. Внедрение результатов исследования. По теме диссертации изданы методические рекомендации для врачей эндокринологов и терапевтов, получено два свидетельства на рационализаторские предложения. Результаты исследования внедрены в работу эндокринологических отделений ГУЗ Республиканская клиническая больница 1 М3 и СР Чувашской Республики, МУЗ Городская больница 5 города Чебоксары, ГУЗ Республиканский эндокринологический диспансер М3 и СР Чувашской Республики. Основные положения диссертации используются в учебном процессе в ГОУ Институт усовершенствования врачей М3 и СР Чувашской Республики.