Прогнозирование осложнений течения беременности и родов у женщин с ожирением при различных вариантах распределения жировой ткани

• Автор: Гармонова, Наталья Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 159 с. : 20 ил.

1.1. Ожирение как медикосоциальная проблема течения беременности, родов и послеродового периода.
1.2. Роль абдоминального ожирения в формировании общесоматических и перинатальных осложнений.
1.3. Антропометрические и клиникопрогностические критерии ожирения и сопряженных компонентов метаболического синдрома
1.4. Возможности использования инфракрасной спектрометрии для ранней диагностики и прогнозирования патологических состояний.
Глава 2. Материал и методы исследования.
Глава 3. Клиническая характеристика течения беременности и родов, состояния плода и новорожденного у женщин с ожирением.
3.1 Медикосоциальная характеристика изучаемых групп.
3.2 Клиническая характеристика течения беременности, родов и послеродового периода у женщин с ожирением
3.3 Клиническая характеристика состояния плода и новорожденного у женщин с ожирением
Глава 4. Использование калиперометрнн при прогнозировании
гсстационпых осложнений у беременных с ожирением
Глава 5. Роль инфракрасной спектрометрии при прогнозировании
осложнений течения беременности у женщин с ожирением.
Обсуждение
Выводы, практические рекомендации.
Список литературы


В некоторых работах выявлены различные отклонения содержания микроэлементов в организме беременных с ожирением, что обуславливает целый ряд патологических состояний гестационного процесса и внутриутробного существования плода. Снижение количества меди, магния,
марганца и цинка в крови у беременных с ожирением, возможно, связано с перераспределением этих микроэлементов к плоду за счет депонирования в плаценте, что способствует развитию гестоза, переношенной беременности, слабости родовой деятельности РД и ВУГП , , , 7. Нарушения количественного состава . По многочисленным сведениям, течение беременности на фоне ожирения сопровождается симптомами угрожающего ее прерывания в первой половине в 3,2 случаев, во второй половине беременности в 3,2,8 случаев, что почти в два раза превышает аналогичные показатели среди женщин с нормальной МТ , , , 7, 8, 3, 1, 3. При ожирении наблюдается и снижение активности всех уровней нейрогормональной регуляции РД, что влечет несвоевременное формирование родовой доминанты и перенашивание беременности ,1,6 случаев , , 8, 3. Выявлено, что причина этого в изменении гормонального фона, выраженного увеличением уровня прогестерона и снижением уровня эстрогенов перед родами . В некоторых исследованиях обнаружена связь гипоэстрогснии с изменением гормонпродуцирующей функции плаценты, вероятно, вызванной длительной дислипидемией при беременности на фоне ожирения . Авторами, изучавшими течение родов у женщин с ожирением, установлено формирование аномалий РД в ,5 случаев, что объясняется снижением сократительной способности маточной мускулатуры вследствие гормонального дисбаланса , , 8, 3, 5.