Профилактика тромбоэмболических осложнений у женщин с синдромом гиперстимуляции яичников

• Автор: Ставничук, Анна Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 144 с. : 30 ил.

1.1. Эпидемиология тромбозов при СГЯ

1.2. Патофизиологические основы развития тромбозов при СГЯ

1.3. Локализация и клиника тромбозов при СГЯ

1.4. Время возникновения тромбозов

1.5. Лабораторная диагностика тромбозов

1.6. Лабораторные параметры системы гемостаза и их диагностическая значимость

1.7. Лечение СГЯ и профилактика тромбоэмболических осложнений

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Клиническая характеристика 5 пациенток с СГЯ

3.2. Данные лабораторного исследования на момент манифестации СГЯ

3.3. Принципы терапии СГЯ
3.4. Частота наступления беременности у женщин с СГЯ
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В одних исследованиях прослежена корреляционная зависимость между уровнем эстрогенов и тяжестью СГЯ, в других подобной зависимости не выявлено , , 4. Последняя гипотеза основана на исследованиях, показывающих, что эстрогены при стимуляции яичников напрямую не ответственны за биохимические изменения, способствующие развитию СГЯ и гиперкоагуляции. В пользу этого предположения свидетельствует факт развития СГЯ тяжелой степени у пациенток с недоста точностью фермента , десмолазы и очень низким уровнем сывороточного Е2 . Тромбоз это патогенетический процесс, развивающийся вследствие агрегации тромбоцитов иили образования фибринового сгустка, закупоривающих кровеносный сосуд 2, 9, . Предрасполагающие факторы развития тромбоза определены еще в позапрошлом столетии знаменитым немецким патологом Рудольфом Вирховым. Согласно классической триаде Р. Вирхова причиной развития тромбозов могут быть 3 взаимосвязанных фактора патология кровеносных сосудов, нарушение тока крови, изменение состава и свойств крови , . Однако, не все случаи тромбоза при стимуляции функции яичников связаны с СГЯ, и не у всех пациенток с СГЯ развивается тромбоз. Нели значение таких звеньев патогенеза тромбообразования как патология кровеносных сосудов, нарушение тока крови вследствие увеличенных в объеме яичников неоднократно находило свое подтверждение, то патогенетические механизмы, приводящие к тромбообразованию в результате изменения состава и свойств крови, стали относительно понятными только в последние десятилетия , . М. i и соавт.