Программированные роды при переношенной беременности

• Автор: Вученович, Юлия Дмитриевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 118 с. : 1 ил.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Переношенная беременность. ГЛАВА II. КОНТИНГЕНТ, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. ГЛАВА III. ЖЕНЩИН И НОВОРОЖДЕННЫХ. ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. Ультразвуковое исследование плода с использованием биофизического профиля. Амииоекопи я. СПОНТАННЫХ РОДОВ ПРИ ПЕРЕНАШИВАНИИ. ГЛАВА VI ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ. ЦПК цереброплацентарный коэффициент
ценности, простоты и удобства данной шкалы автор предлагает сместить критерии высокого перинатального риска в сторону увеличения баллов баллов и более. Выбор оптимальной тактики ведения родов важнейший резерв улучшения показателей перинатальной заболеваемости и смертности при различных степенях перинатального риска 9, . Среди родоразрешающих операций первое место в развитых странах занимает кесарево сечение , . По данным i i i i, частота кесарева сечения в году составила ,9 6. Г.М. Савельева и соавт. За последние 7 лет в РФ наметилась тенденция к увеличению частоты кесарева сечения и снижению перинатальной смертности с ,8о в г до ,8о в г .


Савельева показала, что снижение перинатальной смертности происходило при частоте кесарева сечения от числа всех родов в популяции. Дальнейшее же повышение
частоты абдоминального родоразрешения не привело к значительным изменениям показателей материнской и перинатальной заболеваемости и смертности. Кроме того, увеличение частоты абдоминального родоразрешения создает новую проблему ведение беременности и родов у женщин с рубцом на матке . По данным Г. М.Савельевой и соавт, , в родовспомагательных учреждениях частота рубца на матке среди показаний к операции составляет ,5. В.А. Ананьев, Н. М.Побединский 3 отмечают, что только в ,6 случаев беременные с рубцом на матке после кесарева сечения были родоразрешены через естественные родовые пути, поскольку многие акушеры, к сожалению, придерживаются правила одно кесарево сечение всегда кесарево сечение. Е.А. Чернуха и соавт. На вопрос, насколько морально удовлетворены женщины абдоминальным родоразрешением, повторнородящие ответили, что они менее удовлетворены им, чем самопроизвольными родами. Первородящие в большинстве случаев были удовлетворены абдоминальным родоразрешением. В сложившихся условиях наиболее актуальным является поиск альтернативных путей решения проблемы. Одним из таких путей решения данной проблемы являются программированные роды , , . До настоящего времени нет четкого определения понятия программированные роды. Так, ряд исследователей рассматривает их лишь как профилактику псрснашивания беременности то есть при отсутствии медицинских показаний, когда плод и родовые пути достигли полной зрелости, а спонтанная родовая деятельность не начинается.