Усовершенствование диагностики аденомиоза при ургентных негравидарных метроррагиях у женщин репродуктивного и перименопаузального возраста

• Автор: Левитина, Елена Игоревна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 104 с.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. Глава 1. Г истеросальпингография. Гистероскопия. Иммунологические исследования. Глава 2. Лабораторные методы. Ультразвуковое исследование. Гистероскопия. На основании выполненного исследования установлено, что трансцервикальная мультифокальная нункционная биопсия эндомиометрия является малотравматичным, достаточно точным и доступным в условиях оказания экстренной помощи методом диагностики аденомиоза. Включение мультифокальной пункционной биопсии эндомиометрия в алгоритм обследования пациенток репродуктивного и перименопаузального возраста, обратившихся в многопрофильный стационар для оказания экстренной помощи по поводу маточного кровотечения, не связанного с патологией беременности, позволяет гистологически верифицировать аденомиоз при первичном обращении в стационар, в том числе на ранних стадиях заболевания. Данный метод также позволяет оценить состояние эндометрия этой категории больных. Разработанный алгоритм диагностики ургентных негравидарных метроррагий в условиях оказания экстренной помощи дат возможность снизить косвенные расходы лечебных учреждений, связанные с неоднократными госпитализациями данной категории пациенток за счт более быстрой и достоверной диагностики аденомиоза.


Пункционная биопсия эндомиометрия является малотравматичной и доступной методикой получения материала для гистологического исследования в условиях оказания экстренной специализированной медицинской помощи женщинам репродуктивного и перименопаузального возрастов, страдающим ургентными негравидарными метроррагиями. Разработанный алгоритм диагностики ургентных негравидарных метроррагий у женщин репродуктивного и перименопаузального возрастов позволяет достаточно точно диагностировать аденомиоз, в том числе на ранних
стадиях заболевания, а также оценивать состояние эндометрия у данной категории больных. Это дат возможность своевременно и обоснованно определять лечебную тактику в каждом конкретном случае. Экономический эффект использования разработанного диагностического алгоритма для системы здравоохранения обусловлен значительным снижением косвенных экономических потерь, связанных с неоднократными госпитализациями, снижением трудоспособности и длительным амбулаторным лечением данной категории пациенток. Результаты работы доложены на научнопрактической конференции молодых ученый СанктПетербург, , VII Российском форуме Мать и дитя Москва, . Диагностический алгоритм внедрен в практику отделения неотложной гинекологии ГУ НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе. Материалы диссертации используются при проведении занятий с интернами, клиническими ординаторами и врачами, проходящими циклы усовершенствования на базе ГУ НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, а также с курсантами ВМедА им. С.М. Кирова. По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ, в том числе 3 в центральных журналах и 1 пособие для врачей Рациональная медикаментозная терапия ургентных негравидарных метроррагий. Диссертация изложена на 4 страницах машинописного текста.