Комплексная профилактика гнойно-септических осложнений после операции кесарево сечение

• Автор: Кадырова, Фарогат Касымовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 0 с. : 107 ил.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. Гнойновоспалительные осложнения в акушерстве Обзор литературы.

1.1. Современные аспекты гнойносептических осложнений в акушерстве.

1.2. Пути профилактики послеоперационных гнойновоспалительных осложнений.

Глава II. Материал и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика обследованных женщин.

2.2. Методы исследования.

Глава III. Результаты собственных исследований.

3.1. Частота и факторы риска развития послеоперационных гнойносептических осложнений у родильниц родоразрешенных путем

операции кесарево сечение

Глава IV. Комплексная профилактика гнойносептических послеоперационных осложнений при кесаревом сечении
4.1. Ультразвуковые и допплерометрические показатели послеродовой матки женщин на фоне интраоперационной антибиотикопрофилактики и антибиотикотерапии
4.2. Ультразвуковые и допплерометрические показатели послеродовой матки при комплексной профилактике гнойносептических осложнений
Глава V. Обсуждение полученных результатов
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


К одним из наиболее частых гнойно-септических осложнений послеродового периода относиться эндометриты, и даже на фоне превентивной антибиотикотерапии частота его остается достаточно высокой (от 8,8 до %) и более того, за последние годы отмечается тенденция к его увеличению (Адамян Л. В., ; Пекарев О. П., ; Васин Б. Л., ; Иванян А. Н., ; Noyes N. Изучить частоту и факторы риска гнойно-септических осложнений у родильниц после операции кесарева сечения, на фоне лечебного и профилактического введения антибиотиков. Установить особенности течения послеоперационного периода после абдоминального родоразрешения у женщин, получавших антибиотикопрофилактику, интраоперационную антибиотикопрофилактику и аутоплазмотрансфузшо. Разработать оптимальную комплексную профилактику гнойносептических заболеваний, у женщин при кесаревом сечении. Определен спектр возбудителей, приводящих к послеоперационным воспалительным осложнениям. Ультразвуковым и допплерометрическим методами установлены особенности течения послеродового периода родильниц после операции кесарево сечение. Доказано, что эксфузия крови при предоперационной подготовке повышает клеточный иммунитет, но при этом не оказывает влияния на гуморальный иммунитет. Комплексная профилактика с применением интраоперационной антибиотикопрофилактики и аутоплазмотрансфузией способствовала снижению частоты гнойно-септических послеоперационных осложнений, в том числе и его тяжелых форм. Выявлена высокая частота гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде у родильниц, после кесарева сечения на фоне антибиотикотерапии. Доказана эффективность и экономическая выгодность применения интраоперационной антибиотикопрофилактики для проведения профилактики гнойно-септических заболеваний в послеоперационном периоде. Доказано использование ультразвукового и допплерометрического исследований в послеоперационном периоде, с целью изучения инволютивных процессов матки, а также выявления ранних признаков воспалительных послеоперационных осложнений, для своевременного предупреждения генерализации послеоперационных гнойно-септических заболеваний. Гнойно-септические осложнения после операции кесарево сечение относятся к распространенной патологии, несмотря на применении антибиотиков с лечебной целью. Ультразвуковым и допплерометрическим методами устанавливаются особенности течения послеоперационного периода у женщин, перенесших кесарево сечение, выявляются ранние признаки воспалительных осложнений послеродового процесса и проводится оценка эффективности антибиотикотерапии, интраоперационной антибиотикопрофилактики и аутоплазматрансфузии. Интраоперационная антибиотикопрофилактика является эффективным и экономически выгодным методом профилактики гнойносептических заболеваний в послеоперационном периоде у женщин, после кесарева сечения. Эксфузия крови в предоперационном периоде, производимая для проведения аутоплазматрансфузии, приводит к достоверному повышению клеточного иммунитета и при этом не влияет на гуморальный иммунитет. Эффективная и доступная комплексная интраоперационная антибиотикопрофилактика в сочетании с аутоплазматрансфузией, способствуют к снижению частоты пуэрперальных осложнений. Министерства здравоохранения Республики Таджикистан (НИИ АГиП М3 РТ), в Центральную Республиканскую больницу г. Дангары и г. Турсун-заде. Основные положения диссертации обсуждены на заседании ученого совета НИИ АГиП М3 РТ (, , , гг. НИИ АГиП М3 РТ ( г. IV съезде акушеров-гинекологов Республики Таджикистан ( г. Х1-годичной научно-практической конференции Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров ( г. По теме диссертации опубликовано научных работ. Диссертация написана на русском языке, изложена на 7 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, 2 глав собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Диссертация иллюстрирована таблицами, 4 рисунками. Библиография включает 1 источник, из них 2 на русском и на английском языке.