Реабилитация репродуктиной функции женщин с использованием эндоскопических операций и методов эфферентной хирургии при бесплодии трубно-перитонеального генеза

• Автор: Будаев, Александр Иванович
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Иваново
• Количество страниц: 170 с. : 10 ил.

1.1. Современные аспекты трубноперитонеального бесплодия

1.2. Этиология и факторы риска развития послеоперационных спаек .

1.3. Современные патогенетические механизмы развития послеоперационных спаек

1.4. Принципы и основные методы профилактики развития послеоперационных спаек

1.5. Значение эндоскопических методов в оперативной гинекологии .

1.6. Использование эфферентных методов в гинекологической практике

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Общая характеристика и анализ клинических групп.

2.2. Методы клинического обследования

2.3. Микробиологические методы исследования

2.4. Методы исследования системного гомеостаза.

2.5. Методы исследования иммунной системы
2.6. Методы исследования системы гомеостаза
2.7. Исследование клеточного состава перитонеальной жидкости
2.8. Техника и методика оперативной и динамической лапароскопии оценка степени адгезивного процесса брюшной полости в послеоперационном периоде
2.9. Методика проведения гистероскопии.
2 Методика проведения кимографической пертубации.
2 Методика комплексной экстракорпоральной гемокоррскции
2 Оценка отдаленных результатов проведенного оперативного лечения
Глава 3. Комплексное лечение больных с бесплодием трубноперитонеального генеза.
3.1. Хирург ическое лечение больных с бесплодием трубноперитонеального генеза.
3.2. Применение методов экстракорпоральной гемокоррекции в послеоперационном периоде у больных, оперированных по поводу трубноперитонеального бесплодия
3.3. Методика проведения комплексной экстракорпоральной гемокоррекции .
Глава 4. Результаты реабилитации детородной функции у больных с трубноперитонеальной формой бесплодия.
4.1. Ближайшие результаты комплексного лечения больных с трубноперитонеальным бесплодием.
4.2. Отдаленные результаты комплексного лечения больных с трубноперитонеальным бесплодием.
4.3. Изучение проходимости маточных труб у женщин с трубноперитонеальным бесплодием по данным кимопергубации
Глава 5. Обсуждение результатов исследования.
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


При этом операция производится в соответствии с целями, сформулированными еще на этапе
макрохирургического лечения окклюзионных поражений маточных труб, а техника использует все последние достижения микрохирургии и эндоскопии. Это позволило отработать технические приемы эндоскопического выполнения основных типов операций при трубноперитонеальном бесплодии, которые стали вытеснять микрохирургические операции. При использовании макрохирургической техники в коррекции маточной трубы, частота доношенной маточной беременности составляла . После начала применения микрохирургии этот показатель возрос до 3. Сравнительные исследования, наглядно продемонстрировавшие преимущества микрохирургической техники, обеспечивали в дальнейшем ее доминирование при оперативном восстановлении проходимости труб. Следующим шагом в оперативном лечении трубного бесплодия явилось использование эндоскопического доступа. Параллельно с совершенствованием лапароскопии как диагностического метода с х годов стала проводиться активная работа по созданию и совершенствованию специального инструментария, позволяющего выполнять эндохирургические операции на маточных трубах. Первую лапароскопическую сальпингостомию выполнил в году К. Сегодня же более операций при трубноперитонеапыюм бесплодии выполняются эндовидеохирургичсскн . Частота наступления беременности после реконструктивнопластических операций, выполненных с использованием оперативной лапароскопии, составляет в среднем , 7, 0, 3. На эффективность эндоскопической пластики маточных труб оказывают влияние степень спаечного процесса, характер изменений маточных труб и функция яичников , , 7, 7, 3, 2. По данным А. С. Гаспарова и соавт.