Особенности диспансеризации беременных в зависимости от степени перинатального риска

• Автор: Казарян, Лиана Бунятовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 114 с.

1.1 Стратегия риска в акушерстве и пери патологи и.

1.2 Современные методы диагностики и прогнозирования нарушения

течения беременности, родов, состояния плода и

новорожденного

ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Организация работы

2.2 Методика диспансерного наблюдения беременных и

комплекс лечебнопрофилактических мероприятий.

2.3 Методы исследования.

2.4 Статистическая обработка данных.

ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ ГРУПП

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИКОЛАБОРАТОРНОГО
ОБСЛ ЕДОВ А Н НЯ БЕРЕМЕН НЫХ
4.1 Результаты микробиологических исследований
4.2 Результаты иммунологических исследований
4.3 Результаты исследования маточноплацентарного
кровотока.
4.4. Данные ультразвукового скрининга и кардиотокографии
ГЛАВА 5. ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕНОСТИ, РОДОВ И ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТЕПЕНИ ПЕРИНАТАЛЬНОГО РИСКА И АЛГОРИТМОВ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ БЕРЕМЕННЫХ.
5.1. Сравнительная характеристика течения беременности
5.2. Характеристика интранатальных факторов риска
и осложнений в родах.
5.3 Оценка состояния новорожденных
5.4. Катамнестичсские данные о состоянии здоровья детей
первого года жизни
ГЛАВА 6. ОЦЕНКА МЕДИКОСОЦИАЛЬНОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ НАБЛЮДЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ ГРУПП РИСКА ПО ПЕРИНАНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В годы начались активные научные поиски количественного и качественного анализа факторов, характеризующих данную группу женщин, в результате чего предложено множество балльных шкал факторов риска и их модификаций представляющих во многих странах официальные системы учта факторов риска при скрининговых обследованиях беременных. Скрининг беременных по данным системам позволил разделить всю популяцию на три группы высокой, средней и низкой степеней риска перинатальной патологии. В нашей стране первая шкала перинатальных факторов риска и их количественная оценка в баллах была предложена Л. С. Персианиновым и с соавторами. На основании многоплановой разработки клинического материала при изучении причин перинатальной смертности, были определен,I пренатальные и интранатальные факторы риска, приводившие к высокому уровню перинатальной смертности. Балльная система оценки факторов риска дала возможность не только оценить вероятность неблагоприятного исхода родов при наличии каждого конкретного фактора, но и получить суммарное выражение вероятности влияния каждого из них. Степень риска оценивалась по выделению степени вероятности неблагоприятного исхода высокая, средняя, низкая. К группе беременных высокого риска были отнесены женщины с суммарной оценкой пренатальных факторов баллов и выше, среднего риска с оценкой баллов и низкого с оценкой до 4 баллов. Исследования показали, что наличие у беременной одного фактора с оценкой 4 балла и выше позволяет считать его фактором высокого риска перинатальной патологии. В.М. Садаускас и Д. А. Балютавичене разработали шкалу факторов риска перинатальной патологии, которая используется в Литве.