Особенности состояния репродуктивной системы у пациенток с гиперпролактинемическим синдромом

• Автор: Соснова, Елена Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 244 с. : 29 ил.

СОДЕРЖАНИЕ. Введение. Глава I. Гиперпролактинемический синдром обзор литературы. Диагностика и дифференциальная диагностика синдрома гиперпролактинемии. Глава П. Глава Ш. Жалобы и основная симптоматика. Гирсутизм. Глава IV. Данные УЗИ. Результаты обследования по тестам функциональной диагностики. Результаты морфологического исследования эндометрия у больных репродуктивного возраста с гиперпролактинемическим синдромом. Глава V. Общая характеристика больных с гиперпролактинемическим синдромом в перименопаузе. Антропометрические показатели у больных с гиперпролактинемическим синдромом в перименопаузе. Состояние жирового обмена у больных с гиперпролактинемическим синдромом в перименопаузе. Состояние углеводного обмена у пациенток перименопаузального возраста с гиперпролактинемическим синдромом. Глава VI. Особенности клинической симптоматики климактерического синдрома при гиперпролактинемии. Роль ПРЛ в регуляции энергетического баланса, жирового и углеводного обмена до конца не изучена, однако предположить участие ПРЛ в упомянутых процессах не сложно.


На фоне терапии бромокриптином исследователи отмечали улучшение состояния липидного профиля, что связывали с нормализацией функции яичников и содержанием эстрогенов в сыворотке крови. С целью выяснения типа нарушений в углеводном обмене и секреции инсулина были проведены исследования с использованием перорального глюкозотолерантного теста и теста с аргинином. В исследование были включены пациентки с гиперпролактинемией и нормальным ИМТ, пациентки с ожирением и пациентки с нормальным ИМТ. Данное исследование достоверно установило предрасположенность пациенток с гиперпролактинемией к гиперинсулинемии 8. Исследование, проведенное ОгЬе1гоуа М. ПРЛ, однако продемонстрировало, что гиперпролактинсмия сочетается с гиперхолестеринсмией у ,4 обследованных, с гипертриглицеридемией у ,2 , с сочетанной дислипидемией у ,9 пациенток из 6 обследованных. Избыток массы тела зафиксирован у ,7 больных, а ожирение в ,2 случаев. Повышенное содержание глюкозы в финале перорального глюкозотолерантного теста диагностировано у ,6 обследованных. Сочетание ожирения, нарушений углеводного обмена и
артериальной гипертензии выявлено у , 2 обследованных. Таким образом, наиболее вероятно, что гиперпролактинемия включается в патологический процесс развития липидных нарушений и ожирения, а длительное существование подобных нарушений неизменно ведет и к формированию патологии углеводного обмена 9. Огеептап У. ПРЛ в сыворотке крови при дифференциальной диагностике эндокринных форм ожирения 4. Эти данные подтверждаются и рядом других исследований , 3, 6, 0, 4, 0, 8, 1.