Осложнения лапароскопической хирургии в гинекологии (диагностика, лечение, профилактика)

• Автор: Азиев, Олег Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 273 с. : 25 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА I. ГЛАВА II. ГЛАВА Ш. ПОЛОСТЬ. III. Осложнения пневмоперитонеума. Ш.2 Ранения магистральных сосудов и гематомы брюшной полости при введении первого троакара. Ш.З Повреждения эпигастральных сосудов передней брюшной стенки. ГЛАВА IV. ПОВРЕЖДЕНИЯ КИШЕЧНИКА ПРИ ЛАПАРОСКОПИИ. IV. Повреждения кишечника при введении первого троакара. IV. Повреждения кишечника во время лапароскопического адгезиолизиса. ГЛАВА V. V.1 Выраженность спаечного процесса брюшной полости и малого таза у пациенток с чревосечениями в анамнезе по данным лапароскопии. У.2 Повышение безопасности лапароскопического вхождения в брюшную полость. У.З Техника лапароскопического адгезиолизиса. Профилактика осложнений. ГЛАВА VI. VI. I Повреждения мочевого пузыря. VI. Повреждения мочеточников во время лапароскопии и их профилактика. ГЛАВА VII. КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ЛАПАРОСКОПИИ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА. VII. Кровотечения из магистральных сосудов. VII. Интраоперационные кровотечения из сосудов значительного диаметра. VII. Ранние послеоперационные кровотечения.


Из них более чем у 0 пациенток иссечение патологически измененных тканей сопровождалось диссекцией мочеточников, у больных вскрытием просвета прямой кишки и восстановлением ее целости лапароскопическим доступом. Также существенно расширился спектр выполняемых лапароскопических операций для коррекции недержания мочи и пролапса гениталий операция Берча, использование синтетических протезов для фиксации шейки, тела матки и купола влагалища и др Если в гг. В последние годы появились сообщения об использовании лапароскопического доступа в онкогинекологии. В гинекологическом отделении ЦПСиР эндоскопия у пациенток с такой патологией стала применяться не только с диагностической, но и лечебной целью. Лапароскопическая оментэктомия стала в последние годы обыденной операцией всего более операций. Мы имеем единичные наблюдения по выполнению регионарной подвздошной и парааортальной лимфаденэктомии. В таблице 2 представлены все лапароскопические операции, выполненные за годы в ЦПСиР, в зависимости от их степени сложности. Таблица 2. Лапароскопические операции, выполненные в ЦПСиР, в зависимости от их степени сложности. Такое существенное расширение хирургической активности естественно не могло не сказаться на изменении частоты и характера лапароскопических осложнений. В дальнейшем при изложении сведений о лапароскопических осложнениях мы нередко будем ссылаться на собственный опыт проведения эндоскопических вмешательств. В этой связи мы сочли целесообразным указать, что за период с по гт.