Оптимизация ведения гинекологических больных в послеоперационном периоде с учетом состояния антиоксидантной системы и процессов липопероксидации

• Автор: Багдасарова, Злата Зурабовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 131 с. : 9 ил.

1.1.Состояние процессов псрекисного окисления липидов и ангиоксидантной системы у гинекологических больных.
1.2.Влияние хирургического стресса на состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы у гинекологических больных в послеоперационном
периоде.

1.3 Антиоксидантная терапия

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика исследуемых групп больных

2.1.1. Клиническая характеристика группы больных миомой

матки с хронической постгеморрэтической анемией

2.1.2.Клиническая характеристика больных с гнойными тубоовариальными образованиями придатков матки
2.1.3.Клиническая характеристика группы больных пожилого возраста с пролапсом гениталий.

2.2. Методы исследования

2.2.1.Клинические методы исследования
2.2.2. Методы специальных исследований.
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1.Состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы у больных миомой матки с хронической постгеморрагической анемией и течение послеоперационного периода в зависимости от способов лечения.
3.2.Состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы у больных с гнойными тубоовариальными образованиями и течение послеоперационного периода в зависимости от способов лечения
3.3.Состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы у гинекологических больных пожилого возраста с пролапсом гениталий и течение послеоперационного периода в зависимости от способов лечения
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


По данным литературы фермент каталаза, содержание которого особенно высоко в эритроцитах, гепатоцитах и клетках почек 2, защищает гемоглобин от разрушения собственными метаболитами, например перекисью водорода, которая образуется при внутриклеточном дыхании, самоокислении некоторых флавиновых ферментов, при окислительном дезаминировании моноаминов . Содержание каталазы в крови прямо пропорционально связано с концентрацией таких гемопротеиновых соединений как гемоглобин, а также с количеством эритроцитов 7. Устраняя из эритроцитов перекись водорода, каталаза вызывает взрывоподобную реакцию и вколачивает первую молекулу кислорода в гемоглобин. Под влиянием этой, уже присоединившейся молекулы кислорода изменяется конформация гемоглобина и облегчается взаимодействие трех других субъединиц с атмосферным кислородом, причем это происходит без затрат энергии за счет АТФ. Другой фермент, содержание которого максимально в эритроцитах СОД 3. Являясь основным ферментом антирадикальной внутриклеточной защиты как эритроцитов, так и организма в целом, СОД путем дисмутации супероксидных анионных радикалов в перекись водорода и триплетный кислород защищает гемоглобин и эритроцитарную мембрану от окислительной деструкции. Кроме того, есть данные о том, что происходящее вследствие аутоокисления оксигемоглобина большое накопление метгемоглобина, являющегося, по сути, основным источником супероксидных анионрадикалов, способно разрушать сгрому эритроцитов 5. При этом СОД выполняет специфическую функцию регуляции скорости обратного превращения окси и дезокси форм гемоглобина 3, поддерживая таким образом эритроциты в оптимальном рабочем состоянии для выполнения ими функции обеспечения организма кислородом и активно ингибируя ПОЛ мембраны эритроцитов.